颈肌劳损常见症状包括颈部疼痛（多为弥漫性酸痛等，晨起或久保持某姿势加重，活动后缓解但劳累易复发）、颈部活动受限（转头等动作不灵活，与肌肉紧张痉挛等有关）、肌肉紧张与痉挛（可摸到条索状硬结，严重时肌肉痉挛，与局部代谢产物堆积等有关）、头痛（部分患者有，与颈部肌肉劳损刺激或压迫神经有关）、上肢症状（少数患者有牵涉痛、麻木等，程度较轻，神经系统多无明显器质性病变体征）
颈部疼痛：多为颈部弥漫性的酸痛、胀痛或隐痛，疼痛程度可轻可重，一般在晨起时或长时间保持某一姿势后加重，活动后可有所缓解，但劳累后又易复发。例如长期伏案工作的人群，由于颈部肌肉持续处于紧张状态，容易出现颈部疼痛症状。对于儿童，如果长时间背着过重的书包，也可能因颈部肌肉劳损出现颈部疼痛，这是因为儿童颈部肌肉发育尚未完全成熟，承受过重负担时更易劳损。女性在生理期前后，由于体内激素水平变化，颈部肌肉的敏感性可能会增加，也可能诱发或加重颈肌劳损导致的颈部疼痛。
颈部活动受限：颈部活动范围减小，表现为转头、低头、抬头等动作不灵活。比如患者可能发现自己转头时不像以往那样灵活，转头幅度受限。这是由于颈部肌肉劳损后，肌肉紧张、痉挛，限制了颈部的正常活动。老年人随着年龄增长，颈部肌肉、韧带等组织逐渐退变，若存在颈肌劳损情况，颈部活动受限可能更为明显，且恢复相对较慢。有颈部外伤病史的人群，在颈肌劳损时颈部活动受限可能会更突出，因为既往外伤可能已经对颈部结构造成一定影响，加上劳损进一步加重了颈部的病理状态。
肌肉紧张与痉挛：可摸到颈部肌肉有条索状硬结，肌肉紧张明显，严重时会出现肌肉痉挛，表现为颈部某块肌肉突然僵硬、疼痛加剧。例如用手触摸颈部时能感觉到紧张的肌肉像绳索一样，这是因为肌肉劳损后，局部代谢产物堆积，刺激肌肉引起紧张和痉挛。对于孕期女性，由于身体重心改变，颈部肌肉长期处于调整姿势以维持平衡的状态，容易出现肌肉紧张与痉挛，而且孕期身体的特殊生理变化可能会加重这种情况，需要特别注意颈部的放松和保健。有长期不良姿势习惯的人群，如长期低头看手机的人，颈部肌肉长期处于异常受力状态，更容易出现肌肉紧张与痉挛的症状。
头痛：部分颈肌劳损患者可伴有头痛，疼痛部位多为枕部、头顶或颞部等，疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是因为颈部肌肉劳损后，病变的肌肉组织可能会刺激或压迫颈部的神经，进而引起头部相应部位的疼痛。青少年如果长期坐姿不正确，如趴在桌子上睡觉、长时间低头写作业等，容易出现颈肌劳损并伴随头痛，这是由于青少年颈部肌肉相对较为脆弱，不良姿势对颈部的影响更为明显。有偏头痛病史的人群，若同时存在颈肌劳损，头痛症状可能会相互影响，使头痛程度加重或发作频率增加。
上肢症状：少数患者可能出现上肢的牵涉痛、麻木等症状，疼痛可从颈部放射至肩部、上臂甚至手部，但一般程度较轻，神经系统检查多无明显的器质性病变体征。比如有的患者会感觉肩部有放射性疼痛，或者手部有轻微麻木感。对于从事重体力劳动的人群，颈肌劳损时出现上肢症状的概率可能相对较高，因为重体力劳动中颈部肌肉承受的负荷较大，更容易导致颈部肌肉劳损并累及上肢。儿童如果颈部受伤后出现颈肌劳损，一般上肢症状相对较少见，但如果有先天性颈部结构异常的儿童出现颈肌劳损，也可能出现上肢相关症状，需要密切观察。
