腰脱压迫坐骨神经痛的治疗包括一般治疗（休息、姿势调整）、物理治疗（牵引、热敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药）、康复锻炼（腰背肌、髋膝关节活动锻炼）及手术治疗（保守治疗无效等情况考虑），不同年龄人群治疗需注意相应事项，如儿童、老年人有不同禁忌或调整要求，手术有风险需术前评估。
一、一般治疗
1.休息：急性期应尽量多休息，避免久站、久坐、弯腰搬重物等加重腰部负担的动作，卧床休息时可选择硬板床，保持脊柱的生理曲度，减轻对坐骨神经的压迫，一般卧床休息1-2周左右，年龄较大或有基础疾病的患者休息时间可适当调整，以自身舒适为准。
2.姿势调整：日常活动中要保持正确的坐姿和站姿，站立时双脚分开与肩同宽，收腹挺胸，坐下时应选择有靠背的椅子，使腰部有良好的支撑，避免弯腰驼背，对于不同年龄的人群，如儿童需家长引导保持正确姿势，老年人要特别注意防止因平衡能力下降导致姿势不当加重病情，有腰椎病史的人群更要严格注意姿势调整。
二、物理治疗
1.牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，牵引重量和时间需根据个体情况调整，一般牵引重量为体重的1/10-1/7，牵引时间每次30分钟左右，每天1-2次。对于年龄较小的儿童一般不采用牵引治疗，老年人若有骨质疏松等情况需谨慎选择牵引重量，有心血管疾病等基础病的患者牵引前需评估身体状况。
2.热敷：利用温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，可使用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童皮肤娇嫩，热敷时要注意温度和时间，防止烫伤，老年人皮肤感觉相对迟钝，也需注意温度避免烫伤，有皮肤破损等情况不宜热敷。
3.按摩：专业人员进行腰部按摩，可缓解肌肉紧张，减轻神经压迫，但要注意按摩力度和部位，避免用力不当加重损伤。对于儿童一般不建议按摩腰部治疗腰脱压迫坐骨神经痛，老年人骨质较疏松，按摩时力度需轻柔，有腰椎骨折等情况禁止按摩。
三、药物治疗（仅提及药物名称）
可使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童一般避免使用非甾体抗炎药，老年人使用时需注意胃肠道反应等风险，有胃溃疡等病史的患者要谨慎选择。
四、康复锻炼
1.腰背肌锻炼：如五点支撑法，患者仰卧位，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，保持5秒左右后放下，每次10-15个，每天3-4组；还有小飞燕动作，患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，保持5秒左右后放下，每次10-15个，每天3-4组。儿童进行康复锻炼需在家长监护下进行简单适宜的动作，老年人锻炼时要注意动作幅度不宜过大，避免引起腰部损伤，有腰椎急性疼痛期的患者暂不宜进行康复锻炼。
2.髋关节和膝关节活动锻炼：进行髋关节屈伸、膝关节屈伸等活动，保持关节灵活性，促进下肢血液循环，对缓解坐骨神经痛有一定帮助，不同年龄人群可根据自身情况调整活动幅度，儿童活动要轻柔，老年人活动时注意安全，防止摔倒。
五、手术治疗
如果经过严格的保守治疗3-6个月无效，或出现进行性加重的神经功能障碍等情况，可考虑手术治疗，如髓核摘除术等，但手术有一定风险，不同年龄、身体状况的患者手术适应症和预后不同，老年人手术风险相对较高，术前需进行全面评估。
