胃痛由多种疾病引起，疼痛部位因病因不同有差异，性质有隐痛、胀痛等，伴随恶心呕吐等症状，不同人群胃痛特点不同，儿童常哭闹拒食，老年人症状不典型易被忽视，女性生理期或受精神因素影响，有基础病史人群需结合病史判断。
疼痛的部位
一般来说，胃痛的位置多在上腹部，也就是胸骨下方剑突周围的区域，但不同病因引起的胃痛，疼痛部位可能会有一定差异。比如，胃溃疡引起的疼痛多位于上腹部偏左，而十二指肠溃疡引起的疼痛往往在上腹部偏右；胃痉挛导致的疼痛位置相对不固定，可能会在整个上腹部范围内游走性疼痛。
疼痛的性质
隐痛：疼痛程度较轻，呈隐隐作痛的感觉，可能持续较长时间，常见于慢性胃炎病情相对稳定时，或者一些轻度的胃部不适情况。
胀痛：感觉胃部胀满，有堵塞感，疼痛伴有胀满的感觉，可能是由于胃内气体积聚、消化不良等原因引起，比如进食过多产气食物后出现的胃部胀痛。
刺痛：疼痛较为尖锐，像针刺一样，可能是胃黏膜受到某种刺激，如溃疡面受到胃酸刺激时可能出现刺痛感。
绞痛：疼痛较为剧烈，呈阵发性的痉挛性疼痛，常见于胃痉挛时，往往是由于饮食不当、腹部着凉等因素诱发，疼痛来势较猛。
伴随症状
恶心、呕吐：当胃痛比较明显时，常常会伴有恶心，严重时可出现呕吐，比如急性胃炎患者可能会出现频繁的恶心、呕吐症状，将胃内的contents吐出后可能会暂时缓解胃部不适。
反酸、烧心：胃内胃酸分泌过多时，会出现反酸现象，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时伴有胸骨后烧灼感，也就是烧心感，常见于胃食管反流病、消化性溃疡等疾病，比如十二指肠溃疡患者常常在空腹时出现反酸、烧心伴有胃痛的情况。
食欲不振：胃痛会影响胃部的消化功能，导致患者食欲下降，不想进食，长期如此可能会引起体重减轻等问题，尤其对于一些慢性胃病患者，长期食欲不振会影响营养摄入。
嗳气：表现为胃内气体从口腔排出，可伴有酸臭味，多是由于胃内气体积聚，通过食管排出体外，常见于消化不良、胃炎等情况。
黑便：如果胃痛是由消化性溃疡等疾病引起，且溃疡累及血管导致出血时，可能会出现黑便，提示上消化道出血，因为血液经过肠道消化后会变成黑色，需要引起重视，及时就医检查。
不同人群的胃痛特点
儿童：儿童胃痛可能表述不太准确，常表现为哭闹不安、拒食等，可能与饮食不规律、感染等因素有关，比如感染幽门螺杆菌的儿童可能会出现反复的腹痛，以脐周及上腹部为主，同时可能伴有口臭、消瘦等表现，需要家长密切观察儿童的异常表现。
老年人：老年人胃痛症状可能不典型，有时疼痛程度较轻，容易被忽视，而且老年人常合并有其他基础疾病，胃痛可能会掩盖其他疾病的表现，比如老年人患心肌梗死时也可能表现为上腹部疼痛，所以老年人出现胃痛时更要警惕，及时进行相关检查以明确病因。
女性：女性在生理期时，可能因激素水平变化等因素影响，胃部不适症状可能会加重，另外，一些女性患者患胃部疾病可能与精神因素有关，比如长期焦虑、紧张等情绪可能导致胃痛发作，需要关注女性的心理状态对胃部症状的影响。
有基础病史人群：比如有糖尿病病史的患者，发生胃痛时要注意是否是糖尿病胃轻瘫引起，这类患者除了胃痛外，还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等，且症状往往与血糖控制情况有关；有胃部手术史的患者出现胃痛，要考虑是否有吻合口溃疡、残胃炎等情况，需要结合既往病史进行综合判断。
