腓总神经损伤康复训练

来源:民福康

腓总神经损伤后康复训练时机一般在损伤后1-2周左右(儿童需专业医生评估,老年考虑身体机能),方法包括被动运动(关节活动度训练、肌肉按摩)和主动运动(肌力训练、平衡与协调训练),注意遵循个体化、循序渐进原则并定期评估,以促进神经功能和肢体功能恢复

一、康复训练的时机

一般在腓总神经损伤后,病情稳定且无进行性加重时即可开始康复训练,通常在损伤后1-2周左右根据具体情况启动。对于儿童患者,需在专业医生评估后,结合其生长发育特点谨慎选择开始时机,确保不影响其正常生长发育;老年患者则要考虑其身体机能衰退情况,在身体耐受范围内尽早开展。

二、康复训练的方法

(一)被动运动

1.关节活动度训练

针对踝关节、膝关节等相关关节进行被动屈伸活动。例如,每天多次进行踝关节的背屈和跖屈被动活动,每次每个方向活动10-15次,以维持关节的活动度,防止关节僵硬。对于儿童患者,动作要轻柔,避免造成损伤;老年患者要根据其关节灵活度适当调整力度,防止过度牵拉导致损伤。

膝关节的被动屈伸活动也很重要,可保持膝关节在0°-130°左右的活动范围,每次活动5-10分钟,每天2-3次。

2.肌肉按摩

对小腿及足部的肌肉进行轻柔按摩,促进血液循环。按摩力度以患者感觉舒适为宜,每次按摩15-20分钟,每天1-2次。儿童患者按摩时要注意手法轻柔,避免引起患儿不适;老年患者皮肤较薄、肌肉萎缩可能更明显,按摩时更要轻柔且关注皮肤状态。

(二)主动运动

1.肌力训练

当患者有一定自主运动能力时,进行肌力训练。比如,让患者进行踝关节的主动背屈和跖屈练习,可借助弹力带增加阻力,每次每组10-15次,每天3-4组。对于不同年龄患者,阻力的选择不同,儿童可选择较小阻力的弹力带,老年患者根据肌力恢复情况逐步增加阻力。

膝关节的主动屈伸训练,可在仰卧位或坐位下进行,每次每组8-12次,每天3-4组。

2.平衡与协调训练

当神经损伤情况有所改善后,进行平衡和协调训练。例如,让患者站在平衡垫上进行单腿站立练习,逐渐增加站立时间和难度,从10秒左右开始,逐步增加到30秒以上。对于儿童患者,平衡训练要在安全环境下进行,可有人在旁保护;老年患者平衡能力较差,训练时要确保周围环境安全,防止摔倒。

三、康复训练的注意事项

(一)个体化原则

根据患者的年龄、损伤程度、恢复情况等制定个性化的康复训练方案。儿童患者由于处于生长发育阶段,康复训练要注重不影响其骨骼肌肉的正常发育;老年患者身体机能下降,康复训练强度要循序渐进,避免过度疲劳。

(二)循序渐进

康复训练要逐步增加强度和难度,不可急于求成。例如,肌力训练要从较小的阻力和较低的重复次数开始,随着肌肉力量的恢复再逐渐增加阻力和重复次数。对于不同年龄患者,循序渐进的节奏也有所不同,儿童患者生长快,恢复相对较快,但也需逐步推进;老年患者恢复相对缓慢,更要严格遵循循序渐进的原则。

(三)定期评估

定期请专业医生对康复训练效果进行评估,根据评估结果调整康复训练方案。不同年龄患者的评估重点略有不同,儿童患者要关注其生长发育指标与康复训练的适配性;老年患者要关注身体机能的改善情况以及是否出现新的不适症状。

总之,腓总神经损伤的康复训练需要综合考虑多方面因素,遵循科学、个体化、循序渐进等原则,以促进神经功能的恢复和肢体功能的改善。

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腓总神经损伤
腓总神经损伤:腓部神经由L4、L5、S1、S2神经组成。该神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支分布在小腿外侧,足背及足外侧。 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。去除致伤原因后多可自行恢复。如开放损伤,应及时修补神经。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
腓总神经损伤能自我修复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于腓总神经损伤,正常自我修复基本不可能,要根据具体损伤的严重程度来决定治疗方案。一般可以经过肌电图来检查,如果有明显的结构改变,要手术修复。对于轻微的损伤,可以采用理疗电刺激配合营养神经的药物,来保守处理。后期不排除会产生有下肢的运动和感觉功能障碍,以及肌肉萎缩需要结合运动康复来改善功能。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
什么是腓总神经损伤
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腓总神经是由腰4、腰5、骶1、骶2神经组成的,腓总神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支配分布在小腿的外侧、足背及足外侧。腓总神经易在腘窝部以及腓骨小头处损伤,多数原因是由于外界外伤引起,如车祸或者高处坠落、打架斗殴、锐器伤,从而导致小腿前外侧伸肌群的麻痹,出现足背屈、外翻功
腓总神经损伤有什么后果
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腓总神经是下肢的重要的神经之一,一旦损伤了以后,会出现足以及踝关节的背伸力下降,出现足下垂甚至功能障碍,导致患者出现不能伸足、提足、扬趾、伸足外翻、呈马蹄内翻足畸形。腓总神经损伤还会出现腓总神经支配区的感觉功能障碍、足背皮肤感觉减退或者完全消失。腓总神经一旦损伤以后,会出现严重后果,则是足背伸无力。
神经损伤跟脑瘫有关系吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经跟脑瘫的是两个不同的概念,脑神经损伤包括外力、手术侵袭造成的损伤是脑神经损伤。脑瘫如果从临床上面的概念来讲,属于先天性隐性疾病,如小儿脑瘫等。此类疾病都需要积极治疗,早期治疗才可以取得更好的治疗效果。保持积极乐观的心态有助于疾病的恢复。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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