膝盖骨质增生可通过物理治疗如热敷等改善局部血液循环减轻炎症疼痛，体重超标者需合理饮食运动控重减膝盖压力，药物用非甾体抗炎药要留意胃肠道反应，严重时经保守无效可考虑手术及评估风险，康复锻炼包括关节活动度和肌力锻炼，生活中要避免加重膝盖负担动作、选合适鞋子、注意保暖，老年人康复需温和、用药关注不良反应，儿童青少年非药物干预谨慎，肥胖女性要健康减重。
一、非药物干预措施
1.物理治疗：可运用热敷、超短波、红外线照射等物理疗法，借助改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛等症状。例如热敷能促使局部血管扩张，加快新陈代谢，对缓解膝盖不适有一定作用，但温度不可过高，防止烫伤皮肤，对于皮肤感觉减退的人群（如糖尿病患者）需格外留意温度把控。2.减轻体重：过重会加大膝盖关节的负担，加速骨质增生的进展。体重超标的患者，通过合理饮食与适度运动控制体重，可显著减轻膝盖压力，延缓病情发展。例如体质指数（BMI）超出正常范围（18.5~23.9）的患者，每减轻10公斤体重，膝盖所受压力可降低约30~40公斤。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药，这类药物能减轻炎症反应，缓解疼痛症状，但需留意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，用药前要评估患者胃肠道状况，有胃溃疡病史等患者需谨慎选用。
三、手术治疗
1.适用情形：当膝盖骨质增生致使严重关节疼痛、活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。比如关节置换术适用于关节严重破坏、功能丧失的患者，但手术存在一定风险，像感染、假体松动等，需充分评估患者身体状况后再做决定。
四、康复锻炼
1.关节活动度锻炼：开展膝关节的屈伸、旋转等活动，每日可分多次进行，每次10~15分钟，有助于维持关节的正常活动范围，防止关节僵硬。例如坐位或卧位时缓慢屈伸膝关节，逐步增大活动幅度，但要避免过度用力造成关节损伤。2.肌力锻炼：强化股四头肌等周围肌肉的力量，可通过直腿抬高、靠墙静蹲等动作进行。直腿抬高时，患者平卧，伸直下肢，缓慢抬高至离床面约15~20厘米，保持5~10秒后缓慢放下，每组10~15次，每天3~4组；靠墙静蹲时，背部靠墙，屈膝呈90度左右，保持该姿势，时间从5分钟开始逐渐增加，以不引发明显疼痛为限度，可增强膝关节的稳定性，减轻关节压力。
五、生活方式调整
1.避免长时间站立、行走或蹲跪等加重膝盖负担的动作，若需长时间站立可适时交替休息、变换姿势。2.选用合适的鞋子，穿着具有良好支撑和缓冲的鞋子（如运动鞋），可减少行走时对膝盖的冲击。3.注重膝关节保暖，寒冷刺激可能加重关节不适，可通过佩戴护膝等方式保暖，但要留意避免过度保暖致使局部出汗过多引发皮肤问题。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：骨质增生在老年人中较为多见，由于老年人身体机能下降，康复锻炼时需更为温和，逐步增加强度，避免剧烈运动。同时，药物使用时要密切关注药物不良反应，定期监测肝肾功能等指标。2.儿童及青少年：儿童及青少年膝盖骨质增生相对少见，若有相关情况，非药物干预需更谨慎，优先采用温和的物理治疗和适度的康复锻炼，避免使用可能影响骨骼发育的药物，非甾体抗炎药需严格评估后谨慎使用。3.肥胖女性：肥胖女性膝盖骨质增生风险相对较高，控制体重时需采用健康的减肥方式，避免过度节食等不良行为影响身体健康，可在医生指导下制定科学的减重计划，结合饮食和运动进行。
