脾胃湿热有消化系统相关症状和全身症状，消化系统相关症状包括胃脘部不适、食欲改变、口中黏腻不爽、大便异常，全身症状有身体困重及舌苔脉象异常，不同年龄和特殊时期人群表现各有特点。
胃脘部不适：患者常感胃脘部胀满、痞闷，有沉重感，尤其在进食后更为明显。从科学研究角度看，脾胃湿热会影响脾胃的正常运化功能，导致气机阻滞，从而出现胃脘部的不适症状。例如，相关研究表明，脾胃湿热证患者胃排空功能可能存在异常，进而引发胃脘部的胀满等不适表现。不同年龄人群中，儿童脾胃相对娇嫩，若饮食不节等导致脾胃湿热，更容易出现胃脘部的拒按等表现；成年人若长期饮食偏好辛辣、油腻等刺激性食物，也易引发脾胃湿热出现胃脘部不适；女性在特殊生理时期，如经期、孕期等，由于体内激素水平变化等因素，脾胃功能易受影响，更易出现脾胃湿热及胃脘部不适症状。
食欲改变：多表现为食欲减退，患者感觉没有饥饿感，不想进食。这是因为脾胃湿热阻碍了脾胃的运化，使得水谷精微的运化失常，从而影响食欲。对于儿童来说，食欲减退可能会影响其正常的生长发育，需要家长格外关注其饮食情况，通过调整饮食结构等非药物方式来改善；成年人若长期食欲减退，可能会导致营养摄入不足，影响身体健康；女性在孕期出现食欲减退，要注意保证营养的合理获取，可通过少食多餐等方式来补充营养。
口中黏腻不爽：患者自觉口中黏腻，唾液黏稠，味觉也可能受到影响，感觉口淡或口苦。这是由于脾胃湿热上蒸于口所致。在不同生活方式人群中，长期吸烟、饮酒、喜食肥甘厚味的人群，更容易出现口中黏腻不爽的症状，因为这些生活方式会加重脾胃的湿热情况；对于患有某些基础疾病的人群，如糖尿病患者，若同时存在脾胃湿热，也可能出现口中黏腻不爽的表现，需要综合考虑其基础疾病情况进行调理。
大便异常：大便多表现为黏腻不爽，排便不畅，有排便不尽感，大便黏附于马桶，不易冲净。这是因为脾胃湿热影响了大肠的传导功能，导致大便的质地和排泄情况发生改变。儿童出现大便黏腻不爽时，要注意其饮食卫生和饮食结构，避免食用过多易导致湿热的食物；成年人若长期大便黏腻不爽，可能提示肠道功能存在问题，需要进一步检查以明确病因；女性在产后等特殊时期，由于身体较为虚弱，脾胃功能易受影响，若出现大便黏腻不爽，要注意调养脾胃，促进身体恢复。
全身症状
身体困重：患者常感觉身体沉重、乏力，活动后也不易缓解。这是因为湿热邪气阻滞气机，影响了气血的运行，导致清阳不升，从而出现身体困重的症状。不同年龄人群中，老年人由于机体功能衰退，脾胃功能相对较弱，更容易出现身体困重的情况；儿童若长期处于潮湿环境或饮食不当，也可能出现身体困重，影响其正常的活动和生长；女性在经期、孕期等特殊时期，由于气血相对不足，若再加上脾胃湿热，身体困重的感觉可能会更加明显。
舌苔脉象异常：舌苔多表现为黄腻苔，即舌苔颜色发黄，质地黏稠。脉象常见滑数脉，脉搏跳动较快且有滑利感。从中医诊断学角度，舌苔和脉象的变化是脾胃湿热的重要客观表现。在临床诊断中，通过观察舌苔脉象可以辅助判断脾胃湿热的情况。对于特殊人群，如儿童，由于其舌苔脉象的表现可能不如成年人典型，需要医生更加细致地进行观察和判断；老年人的舌苔脉象可能会受到其基础疾病等因素的影响，在诊断脾胃湿热时需要综合考虑；女性在孕期的舌苔脉象也可能会出现一些特殊变化，医生需要在了解其孕期情况的基础上进行准确诊断。
