腱鞘炎是常见手部或足部疾病,由腱鞘机械性摩擦致慢性无菌性炎症改变,其常见病因包括过度劳损(职业因素如特定职业人群、生活习惯因素如长时间玩手机游戏等)、外伤因素(急性外伤如手部扭伤挫伤、慢性损伤积累如长期精细动作)、疾病因素(类风湿关节炎累及腱鞘、糖尿病致血液循环等异常引发)、年龄因素(儿童过度用手、老年人组织退变修复能力下降易患)、性别因素(女性因手部小等在特定职业患腱鞘炎概率相对高,男性高强度手部劳动也可患病)。
一、腱鞘炎的定义
腱鞘炎是一种常见的手部或足部疾病,是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。
二、腱鞘炎的常见病因
(一)过度劳损
1.职业因素:长期从事需要反复使用手部或足部进行特定动作的工作人群易患腱鞘炎。例如,钢琴家、吉他手等需要频繁活动手指的职业,由于手指长时间快速屈伸,肌腱与腱鞘不断摩擦,容易引发腱鞘炎;流水线工人长时间重复性地进行手部抓握、操作等动作,也会增加手部腱鞘炎的发病风险。对于女性而言,日常过多进行家务劳动,如长时间洗衣服、揉面团等,手部频繁活动同样可能导致腱鞘炎。从年龄方面看,成年人由于日常工作生活中手部活动频繁,相对儿童和老年人更容易因过度劳损引发腱鞘炎,但儿童若有过度使用手部的情况,如长时间玩电子设备、进行不适当的手部运动等,也可能出现腱鞘炎。
2.生活习惯因素:日常生活中过度使用手部或足部,比如长时间玩手机游戏、过度进行家务劳动等。以长时间玩手机游戏为例,手指不断进行点击、滑动等动作,会使手指的肌腱和腱鞘反复摩擦,久而久之就可能引发腱鞘炎。
(二)外伤因素
1.急性外伤:手部或足部受到急性外伤,如扭伤、挫伤等,可能导致腱鞘组织受损,进而引发腱鞘炎。例如,手部在运动过程中突然受到外力撞击,导致腱鞘局部受伤,后续容易出现炎症反应,引发腱鞘炎。
2.慢性损伤积累:长期的微小创伤积累也可引起腱鞘炎。比如,经常进行手部精细动作的人,虽然单次动作的创伤很小,但长期积累下来,也会使腱鞘发生慢性炎症改变。
(三)疾病因素
1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会累及关节,包括手部和足部的关节。炎症会波及腱鞘,导致腱鞘出现炎症、增厚等改变,从而引发腱鞘炎。患有类风湿关节炎的患者,除了关节疼痛、肿胀等症状外,往往还容易并发腱鞘炎。
2.糖尿病:糖尿病患者由于血糖代谢异常,会影响周围神经和血管的功能,导致局部血液循环不畅,组织营养供应不足,同时神经病变可能使患者对疼痛等刺激的感知和调节能力下降。这些因素综合起来,容易使腱鞘发生炎症,增加腱鞘炎的发病风险。
(四)年龄因素
1.儿童:儿童时期如果有过度使用手部的情况,如长时间进行不适当的手工活动、握持物品时间过长等,可能引发腱鞘炎。例如,有些儿童喜欢长时间拿着玩具枪玩耍,手部反复做推拉动作,就可能导致手部腱鞘炎。
2.老年人:老年人随着年龄增长,身体的各项机能逐渐衰退,肌腱和腱鞘的弹性和修复能力下降。同时,老年人可能存在一些基础疾病,如骨关节炎等,这些因素都使得老年人更容易患上腱鞘炎。老年人的手部或足部活动相对减少,但由于自身组织的退变等原因,一旦出现劳损等情况,就更容易引发腱鞘炎。
(五)性别因素
一般来说,男女都可能患腱鞘炎,但在一些特定情况下,性别因素可能会产生影响。例如,女性由于手部相对较小,且可能从事更多需要精细手部动作的工作,如编织、刺绣等,所以在某些职业中女性患腱鞘炎的概率相对较高。不过这并不是绝对的,男性如果从事高强度的手部劳动,也同样可能患上腱鞘炎。