脾胃虚弱有消化相关、全身相关及其他相关症状。消化相关有食欲减退、腹胀、大便溏稀或便秘；全身相关有神疲乏力、形体消瘦或肥胖、面色萎黄；其他相关有舌苔脉象异常，不同性别发病诱因和伴随情况有别，长期熬夜、饮食不规律等人群易出现，有慢性病史者脾胃易受损。
一、消化相关症状
1.食欲减退：脾胃虚弱者常出现食欲不佳的情况，进食量较正常时明显减少。从中医角度看，脾胃为后天之本，主运化，若脾胃虚弱，受纳和运化水谷的功能失常，就会导致对食物的消化吸收能力下降，从而表现为不想吃东西。在不同年龄人群中，儿童脾胃虚弱可能表现为对各类食物都提不起兴趣，进食量少；成年人则可能出现每餐进食量减少，甚至闻到食物气味就有饱胀感等。
2.腹胀：进食少量食物后就容易出现腹部胀满不适的感觉。这是因为脾胃虚弱，运化无力，食物不能及时被消化吸收，在胃肠道内停留时间延长，导致气机阻滞，出现腹胀。比如一些脾胃虚弱的老年人，可能刚吃了几口饭就觉得肚子胀得难受。
3.大便异常
大便溏稀：大便质地稀薄，像稀水一样。脾胃虚弱，不能正常运化水湿，水湿下注肠道，就会出现大便溏稀的情况。部分脾胃虚弱的人群可能每天大便次数增多，且大便不成形。例如一些脾胃虚弱的儿童，可能会出现大便次数较平时增多，大便较稀的现象。
便秘：部分脾胃虚弱者也可能出现便秘情况，这是因为脾胃虚弱导致肠道推动无力，糟粕在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而引起大便干结、排便困难。这种情况在中老年脾胃虚弱人群中较为常见，由于年龄增长，脾胃功能本身就有衰退趋势，再加上脾胃虚弱，更容易出现便秘问题。
二、全身相关症状
1.神疲乏力：患者常感到疲倦，缺乏精力，即使没有进行重体力劳动或剧烈运动，也会觉得浑身没劲。这是因为脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱，气血生成不足，不能充分滋养机体，就会出现神疲乏力的表现。无论是年轻人还是老年人，脾胃虚弱时都可能出现这种情况，比如一些长期脾胃虚弱的上班族，工作时容易疲劳，影响工作效率。
2.形体消瘦或肥胖
形体消瘦：脾胃虚弱，运化失常，营养物质吸收障碍，即使摄入足够的食物，也不能被身体有效利用，长期如此就会导致形体消瘦。一些脾胃虚弱的儿童可能会出现生长发育迟缓，体重不增的情况。
形体肥胖：部分脾胃虚弱者也可能表现为肥胖，这是因为脾胃虚弱，运化水湿功能减弱，水湿内停，聚而成痰，痰湿阻滞体内，就会出现肥胖的现象，而且这种肥胖往往伴有身体沉重、四肢浮肿等表现，常见于一些脾胃虚弱的中年人群。
3.面色萎黄：脾胃虚弱，气血生化不足，不能上荣于面，就会出现面色发黄、没有光泽的情况。这在长期脾胃虚弱的人群中较为常见，比如一些患有慢性脾胃疾病的患者，面色往往呈现萎黄的状态。
三、其他相关症状
1.舌苔脉象异常
舌苔：脾胃虚弱者的舌苔往往表现为舌质淡白，舌苔薄白或薄腻。舌质淡白是因为气血不足，舌苔薄白或薄腻提示脾胃功能较弱，运化水湿稍有失常。
脉象：常见脉象为缓脉或弱脉。缓脉表示脾胃气血运行不畅，弱脉则反映气血亏虚，与脾胃虚弱导致气血生化不足相符合。
不同性别在脾胃虚弱症状上可能没有明显的特异性差异，但在发病诱因和相关伴随情况上可能有所不同。比如女性可能在经期前后由于激素水平变化等因素影响，脾胃虚弱的症状可能会有所加重；男性如果长期饮酒、过度劳累等，也容易损伤脾胃，出现相应症状。在生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律（如暴饮暴食、过度节食、偏好辛辣油腻生冷食物等）的人群更容易出现脾胃虚弱的症状。有慢性病史的人群，如患有慢性胃肠道疾病、肝胆疾病等，由于原发病的影响，脾胃功能更容易受损，出现脾胃虚弱的相关症状，需要更加关注脾胃的调理和养护。
