什么是骨折后遗症

来源:民福康

骨折后遗症包括关节僵硬(因固定致组织粘连挛缩,不同人群风险及表现不同)、创伤性关节炎(关节面损伤致软骨磨损退化,不同人群风险及表现不同)、骨折不愈合或延迟愈合(多因血液供应等因素,表现为长期疼痛等)、肌肉萎缩(因固定致肌肉废用,不同人群情况及表现不同)、畸形愈合(因复位固定不当等,表现为骨折部位畸形及影响功能等)。

一、关节僵硬

产生原因:骨折后由于长时间固定,关节活动减少,导致关节周围的肌肉、韧带等组织粘连,关节囊挛缩。例如,上肢骨折后长期固定可能引起肩关节、肘关节等的僵硬,下肢骨折后可能导致膝关节、髋关节等的活动受限。不同年龄人群发生关节僵硬的风险有所不同,儿童骨折后若固定不当或活动恢复不及时,关节僵硬的恢复相对较困难,因为儿童的关节周围组织修复能力虽较强,但如果早期康复训练不规范也容易出现问题;老年人本身关节活动度较差,且骨折后恢复过程中更容易出现肌肉萎缩等情况,进而增加关节僵硬的发生几率。生活方式方面,受伤后长期卧床不活动会显著增加关节僵硬的风险,有骨折病史的人群如果在康复期没有积极进行适当的功能锻炼,也易引发关节僵硬。

表现:关节活动范围明显减小,主动和被动活动时均感到困难,影响肢体的正常功能活动,如无法正常屈伸、旋转等。

二、创伤性关节炎

产生原因:骨折时关节面受到损伤,导致关节面不平整,骨折愈合后关节软骨磨损、退化。年龄较大的患者本身关节软骨就有一定程度的退变,骨折后更易发生创伤性关节炎;女性在绝经后雌激素水平下降,骨代谢发生变化,也可能增加创伤性关节炎的发生风险。生活方式上,骨折恢复后过早进行重体力劳动或过度运动,会加重关节的磨损,促使创伤性关节炎的发展。

表现:关节疼痛,尤其在活动时疼痛加剧,伴有肿胀、压痛,关节活动时可能出现摩擦音,病情严重时会导致关节畸形和功能障碍。

三、骨折不愈合或延迟愈合

产生原因:多种因素可导致,如骨折部位血液供应不良,像股骨颈骨折时,股骨头的血液供应容易受到破坏,就较易出现骨折不愈合或延迟愈合;患者自身的全身性因素,如营养不良、患有糖尿病等代谢性疾病,会影响骨折的愈合过程;年龄也是一个重要因素,老年人骨折后愈合能力相对较弱,更易出现不愈合或延迟愈合的情况;此外,感染、不合理的固定等也可能导致骨折不愈合或延迟愈合。

表现:骨折部位长期存在疼痛、异常活动,骨折端无法达到正常的愈合标准,X线检查可见骨折线持续存在,骨折端没有明显的骨痂生长或骨痂生长缓慢。

四、肌肉萎缩

产生原因:骨折后肢体长时间固定,肌肉活动减少,导致肌肉废用性萎缩。不同年龄阶段的人群,肌肉萎缩的程度和恢复情况有所差异,儿童肌肉萎缩后通过积极的康复训练恢复相对较快,但如果不及时干预也会影响肢体功能;老年人肌肉本身就相对薄弱,骨折后肌肉萎缩更易导致肢体力量下降,影响日常活动能力。生活方式上,受伤后缺乏有效的康复锻炼计划,会加重肌肉萎缩的程度。

表现:肌肉体积变小,肌力下降,肢体变细,如上肢骨折后手臂会变细,力量减弱,影响握持等动作的完成;下肢骨折后腿部肌肉萎缩会导致行走困难、乏力等。

五、畸形愈合

产生原因:骨折复位不良或固定不牢固,骨折在愈合过程中发生错位愈合。儿童骨折后由于其骨骼的生长塑性能力,部分情况下可能在一定程度上自行矫正,但如果错位明显也可能导致畸形愈合;女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期,身体的激素水平等发生变化,可能会影响骨折的愈合及畸形愈合的发生情况。此外,骨折后过早拆除固定装置等不当处理也容易引发畸形愈合。

表现:骨折部位出现与正常解剖结构不符的畸形,如肢体短缩、成角、旋转畸形等,影响肢体的外观和功能,严重时可能导致关节功能障碍和疼痛等问题。

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关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
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青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
腰椎压缩性骨折后遗症是什么?
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轻症腰椎压缩性骨折患者,可能会出现间歇性的腰背疼痛,但是症状一般比较轻,可以通过卧床休息,使用双氯芬酸、塞来昔布等消炎止痛药来减轻病症;其次,如果腰椎压缩性骨折引起脊髓损伤,严重者可能会因此出现截瘫。如果腰椎压缩性骨折患者出现腰背疼痛,可以使用双氯芬酸、塞来昔布等药物来进行消炎镇痛治疗。若患者出现骨
骨折的康复期需要注意什么?
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骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
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尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
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手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
脚第五跖骨骨折后遗症
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第五跖骨骨折非常常见,如果骨折愈合一般没有后遗症。部分病人由于对位不好或者丧失了最佳的治疗机会,导致骨折不愈合,可能会导致局部出现疼痛、肿胀,甚至影响到行走。因为人体的重要肌腱附着于第五跖骨,所以骨折对肌腱也可能会产生影响,患者在走路的时候可能会产生局部的压疼、疼痛。
踝关节骨折后遗症疼痛怎么办
明晓锋 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
踝关节骨折是非常复杂的骨折,因为是关节内骨折,会引起后遗症的概率也高。最常见的后遗症是放射性关节炎,引起局部肿胀、疼痛、关节活动受限等。对于时间短的后遗症,选择保守治疗,可以给予口服药物以及局部理疗,比如烤电、熏蒸、膏药以及冲击波等,以缓解病人疼痛、肿胀症状。对于长期、反反复复出现的局部疼痛、肿胀的患者,要评估关节面的情况。如果关节面磨损
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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