膝盖半月板损伤,滑膜炎怎么治疗呢

来源:民福康

膝盖半月板损伤滑膜炎的治疗分非手术和手术治疗。半月板损伤非手术包括休息制动、物理治疗、康复训练,手术有修整术和缝合术;滑膜炎非手术有休息制动、物理治疗、药物治疗,手术是滑膜切除术,均需根据患者具体情况选方案,且要在专业医生指导下进行并注重康复。

一、膝盖半月板损伤的治疗

1.非手术治疗

休息与制动:对于轻度半月板损伤,首先要让膝盖休息,避免剧烈运动和长时间站立行走等加重损伤的活动。例如,减少上下楼梯、深蹲等动作,必要时可使用拐杖辅助行走,让受损的半月板有机会自我修复,这在年轻且损伤程度较轻的人群中较为适用,尤其是那些因日常活动量较大但损伤不严重的患者。

物理治疗:包括热敷、冷敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环,帮助减轻肿胀,一般在损伤48小时后进行,每次15-20分钟,每天可进行数次;冷敷则在损伤初期(48小时内)使用,每次10-15分钟,可缓解疼痛和肿胀,适用于大多数年龄阶段的患者,但要注意避免冻伤皮肤。对于一些因运动导致半月板轻度损伤的年轻人,物理治疗往往是早期治疗的重要手段。

康复训练:在医生或康复治疗师的指导下进行针对性的康复训练,如股四头肌的收缩训练、膝关节屈伸活动度训练等。股四头肌收缩训练可以增强膝关节周围肌肉力量,稳定膝关节,一般每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天进行3-4组。康复训练对于各年龄段的半月板损伤患者都很重要,尤其是对于那些希望通过自身肌肉力量恢复来促进半月板修复的人群。

2.手术治疗

半月板修整术:适用于半月板损伤较严重但还可以部分保留的情况。通过手术将损伤的部分半月板修整成型,使其能够更好地适应膝关节的运动。这种手术方式对于一些中年患者,因长期从事体力劳动导致半月板损伤,且损伤不是特别严重时可能会采用。

半月板缝合术:如果半月板损伤的部位适合缝合,且患者年龄较轻、损伤时间较短等,可考虑半月板缝合术,以期望半月板能够完全愈合。例如年轻的运动员,半月板损伤后希望尽可能恢复其原有功能,就可能会选择半月板缝合术,但术后需要严格按照康复计划进行康复,否则缝合处可能无法愈合。

二、滑膜炎的治疗

1.非手术治疗

休息与制动:让膝关节休息,避免过度活动,减少滑膜的刺激。对于因长时间行走、跑步等导致滑膜炎的人群,如经常运动的年轻人,休息制动是非常重要的第一步,必要时同样可使用拐杖辅助。

物理治疗:与半月板损伤的物理治疗类似,热敷、冷敷、超短波等都可应用。超短波治疗可以促进滑膜炎症的消退,每次治疗时间一般为15-20分钟,每周可进行数次。对于不同年龄的滑膜炎患者,物理治疗的原理相同,但需要根据患者的耐受程度适当调整治疗参数。

药物治疗(非甾体抗炎药):可使用非甾体抗炎药物来缓解疼痛和炎症,但需注意药物的适用人群。例如对于成年人,在排除禁忌证后可考虑使用,但对于儿童,应谨慎使用,因为儿童的身体代谢等与成人不同,非甾体抗炎药可能会对儿童的胃肠道等产生不良影响。对于一些因创伤等引起的滑膜炎患者,非甾体抗炎药可以在一定程度上减轻症状。

2.手术治疗

滑膜切除术:当滑膜炎是由于滑膜增生等严重病变引起,且非手术治疗无效时,可考虑滑膜切除术。例如一些因类风湿关节炎等疾病导致的顽固性滑膜炎患者,在其他治疗方法效果不佳时可能需要进行滑膜切除手术,但手术风险和术后恢复等需要综合评估,尤其是对于老年患者,身体机能相对较弱,手术风险可能更高。

在治疗膝盖半月板损伤和滑膜炎时,都需要根据患者的具体情况,如年龄、损伤程度、病史等综合选择治疗方案。同时,无论是非手术治疗还是手术治疗,都需要在专业医生的指导下进行,并且要注重康复训练等后续的恢复措施,以最大程度地恢复膝关节的功能,提高患者的生活质量。

阅读全文
了解疾病
滑膜炎
滑膜炎是指发生在滑膜部位的炎症性病变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
免费咨询