股骨颈骨折术后康复训练起始时间因年龄等而异，愈合后3-6个月左右可开始，具体按医生评估。康复训练包括关节活动度、肌力、平衡与步态训练等内容，各有具体方法。注意遵循个体化原则，注意训练强度和频率，定期评估调整。
一、康复训练的起始时间
一般来说，股骨颈骨折术后骨折愈合后（通常在术后3-6个月左右，具体需根据骨折愈合情况由医生评估决定）可开始进行康复训练。但对于年龄较小的儿童，由于其骨折愈合相对较快且自身恢复能力较强，但仍需谨慎，需在医生严格评估下开始；对于老年患者，可能因身体机能相对较弱，康复训练开始时间可能稍作调整，但也应尽早在医生指导下开展。
二、康复训练的及方法
（一）关节活动度训练
1.髋关节屈伸训练
仰卧位，双腿伸直，慢慢将一侧下肢抬起，屈膝，尽量将脚跟靠近臀部，然后缓慢放下，重复进行。对于儿童，家长可轻柔辅助其进行动作，注意力度适中；老年患者可在自身能承受的范围内尽量缓慢进行，每次重复10-15次，每天3-4组。通过此训练可恢复髋关节正常的屈伸活动范围，防止关节僵硬。
2.髋关节内外旋训练
仰卧位，双腿伸直，将一侧下肢外旋，再内旋，交替进行。儿童训练时家长需耐心引导，避免造成损伤；老年患者要注意动作幅度不宜过大，以自身舒适为准，每次重复8-12次，每天3组左右。该训练有助于恢复髋关节的内外旋功能，对日后正常行走等活动有重要意义。
（二）肌力训练
1.股四头肌收缩训练
仰卧位，膝关节伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行。儿童可在家长帮助下感受肌肉收缩，老年患者要注意循序渐进，每次收缩放松为1组，每次做15-20组，每天3-4次。股四头肌是维持膝关节稳定的重要肌肉，通过此训练可增强股四头肌肌力，为行走等提供力量支撑。
2.臀肌训练
侧卧位，保持下肢伸直，将上方下肢慢慢抬起，然后放下，交替进行。儿童训练时需家长在旁保护，避免摔倒；老年患者要注意保持身体平衡，每次重复10-14次，每天3组。臀肌训练有助于维持髋关节周围的稳定，对步态的正常恢复有帮助。
（三）平衡与步态训练
1.平衡训练
站立位，可在平行杠内进行，双脚与肩同宽，慢慢进行重心转移训练，从患侧负重逐渐过渡到健侧负重等。儿童平衡训练需在家长陪伴下，确保安全；老年患者可先在有支撑的情况下进行，逐渐减少支撑，每次训练10-15分钟，每天2-3次。平衡训练有助于提高身体的平衡能力，为行走做准备。
2.步态训练
在平衡训练基础上，开始进行行走训练。可先在平行杠内练习，逐渐过渡到室外行走。儿童行走训练需家长密切关注，防止意外；老年患者行走时要注意速度缓慢，保持平稳，可借助拐杖等辅助器具，每次行走时间根据自身情况逐渐增加，从5-10分钟开始，每天2-3次。步态训练是恢复正常行走功能的关键环节。
三、康复训练的注意事项
1.遵循个体化原则
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者康复训练方案有所不同。例如，年轻患者骨折愈合良好且身体状况较好，康复训练的强度和进度可适当加快；老年患者若有其他基础疾病如高血压、糖尿病等，康复训练需在控制基础疾病稳定的情况下进行，避免因康复训练导致基础疾病加重。
2.注意训练强度和频率
训练强度要逐渐增加，避免一开始就过度训练导致肌肉拉伤、关节损伤等。根据自身耐受情况调整，如在训练后出现轻微疼痛、酸胀属正常现象，但若出现剧烈疼痛或肿胀加重则需暂停训练并及时就医。训练频率也应合理安排，避免过度疲劳。
3.定期评估与调整
定期到医院进行复查，由医生根据骨折愈合情况、关节功能恢复等情况对康复训练方案进行评估和调整。例如，若发现关节活动度恢复不理想，可增加相应关节活动度训练的强度和频率；若肌力恢复缓慢，可调整肌力训练的方法和强度等。
