胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎由多种因素引起，起病急，部分有并发症；慢性胃炎与多种因素有关，病情迁延，症状无特异性。胃溃疡病因有幽门螺杆菌感染等，表现为周期性上腹痛等。十二指肠溃疡主要因幽门螺杆菌感染等，表现为空腹痛等。胃息肉与多种因素有关，多数无症状，大息肉或有并发症时症状明显。胃肿瘤有良性和恶性，良性肿瘤生长慢、多无症状，恶性肿瘤胃癌与多种因素有关，早期多无症状，进展期有多种症状。
一、胃炎
1.急性胃炎：通常由应激（如严重创伤、大手术、严重感染等）、药物（非甾体抗炎药等）、酒精、创伤和物理因素（如胃镜检查等）、十二指肠-胃反流、感染等引起。急性起病，患者可能出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，病程较短，一般去除诱因后可较快恢复，但部分严重的急性胃炎可能出现出血等并发症。在儿童中，若因感染导致的急性胃炎，需注意与其他感染性疾病鉴别，且儿童急性胃炎可能因呕吐导致脱水等情况，需关注补液等情况；对于有基础疾病的老年患者，使用非甾体抗炎药等易诱发急性胃炎，需谨慎用药。
2.慢性胃炎：多与幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、长期饮酒、吸烟、服用非甾体抗炎药等因素有关。病情迁延，症状缺乏特异性，可表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、反酸等。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，在不同年龄人群中均可发生，儿童感染幽门螺杆菌可能与家庭密切接触等有关，老年患者由于胃肠功能减退等因素，慢性胃炎的症状可能不典型，且幽门螺杆菌感染在老年人群中也较为常见，需重视幽门螺杆菌的检测与治疗。
二、胃溃疡
1.病因：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、非甾体抗炎药的使用、遗传因素、胃排空障碍等有关。幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的自身消化而形成溃疡；长期服用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶-1，使胃黏膜前列腺素合成减少，削弱黏膜的保护作用。各年龄段均可发病，儿童胃溃疡相对少见，但也可能与感染等因素有关；老年患者胃溃疡的发生可能与胃黏膜修复能力下降、合并其他基础疾病等有关，且老年胃溃疡患者发生穿孔、出血等并发症的风险相对较高。
2.临床表现：主要症状为周期性上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时后逐渐缓解，还可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
三、十二指肠溃疡
1.病因：幽门螺杆菌感染是主要病因，另外胃酸分泌过多、遗传因素、饮食不规律、长期精神紧张等也与之相关。幽门螺杆菌感染十二指肠后，可引起十二指肠黏膜损伤和炎症，进而形成溃疡。在不同年龄人群中均可发病，儿童十二指肠溃疡相对较少，但也有报道；老年患者十二指肠溃疡的发生可能与胃排空延缓、药物使用等因素有关，且老年患者十二指肠溃疡的症状可能不典型，需注意与其他疾病鉴别。
2.临床表现：多表现为空腹疼痛，疼痛具有节律性，常为餐前痛，进食后缓解，还可伴有反酸、烧心、嗳气等症状，部分患者可能无明显症状，以并发症为首发表现。
四、胃息肉
1.病因：胃息肉的发生与遗传、慢性炎症刺激（如慢性胃炎、胃溃疡等长期的炎症刺激）、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素有关。可发生于任何年龄，儿童胃息肉相对少见，多与先天性因素或炎症刺激有关；老年患者胃息肉的发生可能与胃黏膜老化、慢性炎症持续存在等有关。
2.临床表现：多数患者无明显症状，部分患者可能出现上腹部不适、腹胀、隐痛、恶心、呕吐等症状，若息肉较大或发生并发症（如出血、梗阻等）时，症状会较为明显。
五、胃肿瘤
1.良性肿瘤：如胃腺瘤、胃平滑肌瘤等。胃腺瘤的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期不良的饮食习惯等有关；胃平滑肌瘤的病因尚不明确，可能与遗传、平滑肌异常增殖等因素有关。良性肿瘤在各年龄段均可发生，一般生长缓慢，多数患者无明显症状，常在胃镜检查等时偶然发现。
2.恶性肿瘤：主要是胃癌。胃癌的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、遗传易感性、环境因素（长期食用腌制、烟熏食物等）、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等癌前病变。胃癌可发生于任何年龄，但多见于中年以上人群，男性发病率高于女性。早期胃癌多无明显症状，随着病情进展可出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。
