肠易激综合征有腹痛（部位不固定、不同年龄段和生活方式等有差异、有病史易复发）、排便习惯改变（腹泻型表现为稀糊或水样便、排便次数多等，便秘型表现为排便困难、次数少等，不同年龄段、生活方式、病史有影响）、腹胀（常自觉胀满、餐后加重等，不同年龄段、生活方式、病史有影响）、其他症状（消化不良有上腹部饱胀等，不同年龄段、生活方式、病史有影响；超一半患者伴精神心理症状，与肠道症状相互影响，不同年龄段、生活方式、病史有影响）等表现。
一、腹痛
1.特点：肠易激综合征患者的腹痛部位不固定，以下腹和左下腹较为多见。疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛、隐痛等。疼痛程度一般不等，多数患者可忍受，但在某些诱因刺激下可能加重。
年龄因素：不同年龄段的患者腹痛表现可能有差异，儿童患者腹痛可能更难以准确描述，常以哭闹等方式表达不适；老年患者可能对疼痛的感知和表述相对不敏感，但腹痛仍可能影响其日常生活和情绪。
生活方式：长期精神紧张、焦虑、压力大的人群，腹痛发作的频率和程度可能更高。例如，长期熬夜、缺乏运动的人，胃肠功能紊乱更容易诱发腹痛。
病史：有肠易激综合征病史的患者，在遇到饮食不当、环境变化等诱因时，腹痛更容易复发。
二、排便习惯改变
1.腹泻型
表现：粪便多为稀糊状或水样便，排便次数增多，一般每日3-5次，多者可达10余次。这种腹泻往往无脓血，部分患者可能在晨起后或进餐后出现腹泻。
年龄性别：各年龄段均可发生，女性相对男性可能更易出现腹泻型肠易激综合征。儿童腹泻型肠易激综合征可能影响其生长发育，需要关注营养状况。
生活方式：饮食中摄入过多生冷、油腻食物，或饮用大量含咖啡因的饮料等，可能加重腹泻症状。长期处于紧张生活状态的人群，腹泻型肠易激综合征更易发作。
病史：若患者有肠道感染病史，在感染恢复后可能出现肠道功能紊乱，导致腹泻型肠易激综合征的发生。
2.便秘型
表现：排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，排便次数减少，每周排便少于3次。
年龄性别：中老年人群相对更易出现便秘型肠易激综合征，女性发生率可能略高于男性。老年患者便秘可能导致腹胀、腹痛等不适，还可能增加心脑血管事件的风险。
生活方式：膳食纤维摄入不足、运动量少、长期憋便等生活方式，容易引发便秘型肠易激综合征。比如长期久坐办公室的人群，缺乏运动，肠道蠕动减慢，易出现便秘。
病史：有过肠道手术史、内分泌疾病史（如甲状腺功能减退）等，可能影响肠道功能，导致便秘型肠易激综合征。
三、腹胀
1.特点：患者常自觉腹部胀满，可伴有腹部膨隆。部分患者在餐后腹胀加重，排气或排便后腹胀可有所缓解。
年龄性别：各年龄段均可发生腹胀，女性在月经前期等特殊时期，由于激素变化可能更易出现腹胀。
生活方式：进食过快、吞咽过多空气、食用易产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料等），会加重腹胀。肥胖人群由于腹部脂肪堆积，也可能更容易出现腹胀。
病史：有胃肠道疾病病史（如胃炎、胃溃疡等）的患者，胃肠消化功能受影响，容易出现腹胀；有肝胆疾病病史的患者，胆汁分泌和排泄异常，也可能导致腹胀。
四、其他症状
1.消化不良：可表现为上腹部饱胀、早饱、嗳气等症状。患者进食少量食物后就感觉饱腹，嗳气后可能稍感舒适，但不久又会出现饱胀感。
年龄性别：各年龄段均可出现消化不良症状，女性在孕期或更年期由于激素变化等因素，可能更易发生。
生活方式：过度节食、暴饮暴食、长期吸烟饮酒等不良生活方式，容易引起消化不良。比如长期大量饮酒的人，酒精刺激胃肠道，易出现消化不良。
病史：有胃部疾病病史（如胃下垂、胃息肉等）的患者，更容易出现消化不良的表现。
2.精神心理症状：约有一半以上的肠易激综合征患者伴有精神心理症状，如焦虑、抑郁、紧张、失眠等。这些精神心理因素与肠道症状相互影响，形成恶性循环。
年龄性别：青少年和中青年人群由于面临学习、工作等多方面压力，更容易出现精神心理症状。女性相对男性在情绪调节方面可能更敏感，更容易合并精神心理问题。
生活方式：长期高压、缺乏有效的压力释放方式（如运动、社交等）的人群，精神心理症状更易出现。比如长期处于高强度工作压力下的白领，易出现焦虑、抑郁等情绪问题，进而加重肠易激综合征的症状。
病史：有精神心理疾病既往史的患者，肠易激综合征合并精神心理症状的风险更高。
