脊柱侧弯的发生受多种因素影响，包括遗传因素，其具一定倾向且青少年期可能更明显；神经肌肉因素，儿童青少年期因神经肌肉病变或异常易致侧弯；骨骼发育异常，先天性骨骼发育异常婴幼儿期可现；姿势不良，青少年期因长期不良姿势易引发；还有其他因素，如全身性疾病也可与之相关，且各因素对不同年龄性别影响有其特点。
一、遗传因素
1.相关机制：脊柱侧弯具有一定的遗传倾向。研究表明，若家族中有脊柱侧弯患者，其亲属患病的风险相对较高。某些特定的基因变异可能与脊柱侧弯的发生相关，这些基因会影响脊柱生长发育过程中的结构和稳定性，使得个体更容易出现脊柱侧弯的畸形改变。例如，一些涉及骨骼发育、脊柱形态构建的基因发生突变或异常表达时，会干扰脊柱正常的生长模式，增加脊柱侧弯发生的可能性。
2.年龄性别影响：在各个年龄段都可能因遗传因素引发脊柱侧弯，但在生长发育迅速的青少年时期可能更为明显。性别方面，虽然总体上男女都可能受遗传因素影响，但在一些研究中发现，特定类型的脊柱侧弯在男女中的发病情况可能存在差异，不过这也与个体的基因携带情况等多种因素相关。
二、神经肌肉因素
1.相关机制：神经系统或肌肉系统的病变可导致脊柱侧弯。例如，患有脑瘫的儿童，由于神经系统受损，肌肉张力异常，无法正常维持脊柱的平衡和正常排列，从而容易出现脊柱侧弯。脊髓灰质炎患者在恢复过程中也可能因为肌肉力量不平衡而引发脊柱侧弯。此外，一些神经纤维瘤病患者，病变累及脊柱相关的神经和肌肉组织，也会影响脊柱的正常发育，导致脊柱侧弯的发生。
2.年龄性别影响：对于儿童和青少年来说，神经肌肉系统发育尚未完全成熟或容易受到病变影响，所以神经肌肉因素导致的脊柱侧弯在这个年龄段较为常见。不同性别在这方面的发病差异相对不突出，但具体情况仍与个体的神经肌肉系统健康状况相关。比如患有神经肌肉疾病的儿童，无论男女都可能面临脊柱侧弯的风险，只是病情的严重程度等可能因个体差异而有所不同。
三、骨骼发育异常
1.相关机制：先天性的骨骼发育异常是导致脊柱侧弯的重要原因之一。例如，半椎体畸形，即脊柱的椎体在发育过程中部分缺失或形态异常，会使得脊柱两侧生长不平衡，从而引起脊柱侧弯。还有蝴蝶椎等先天性脊柱发育畸形，也会破坏脊柱正常的力学结构，导致脊柱侧弯的发生。另外，一些代谢性疾病影响骨骼发育时，也可能间接导致脊柱侧弯，如佝偻病患者，由于维生素D缺乏等原因影响骨骼的正常矿化和生长，进而出现脊柱侧弯的表现。
2.年龄性别影响：先天性骨骼发育异常导致的脊柱侧弯在婴幼儿时期就可能被发现，因为在生长发育早期骨骼的异常就会显现出来。性别因素在这种情况下对发病的直接影响不大，主要是由骨骼自身的发育情况决定，但不同性别的个体可能在面对相同骨骼发育异常时，由于身体整体状况等差异，脊柱侧弯的进展等情况可能会有所不同。
四、姿势不良
1.相关机制：长期不良的姿势是引发脊柱侧弯的常见后天因素。例如，长期弯腰驼背、单侧肩部负重等不良姿势，会使脊柱两侧受到的压力不均衡，导致脊柱为了适应这种异常受力情况而逐渐发生侧弯变形。儿童和青少年如果长期保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，脊柱的正常生理曲度会受到影响，随着时间推移，就可能引发脊柱侧弯。
2.年龄性别影响：青少年时期是脊柱生长发育的关键阶段，这个时期如果姿势不良，更容易导致脊柱侧弯。因为青少年的骨骼还在不断生长塑形，不良姿势对脊柱的影响更为显著。性别方面，虽然男女青少年都可能存在姿势不良的情况，但在一些研究中发现，由于生活习惯等差异，可能在某些群体中姿势不良导致脊柱侧弯的发生率略有不同，但总体来说主要还是与姿势本身的正确性相关，而非单纯由性别决定。
五、其他因素
1.相关机制：一些全身性疾病也可能与脊柱侧弯的发生有关。例如，马方综合征，这是一种结缔组织病，会影响脊柱等部位的结缔组织结构，导致脊柱的稳定性下降，容易出现脊柱侧弯。另外，某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，可能通过影响骨骼的代谢和生长，间接引发脊柱侧弯。
2.年龄性别影响：马方综合征等全身性疾病导致的脊柱侧弯可发生在不同年龄段，但其发病情况与疾病本身的发展进程相关。在性别方面，不同全身性疾病对男女的影响可能因疾病的特点而异，但总体上主要是由疾病对身体整体结构和功能的影响来决定脊柱侧弯的发生情况，而不是单纯的性别因素起主导作用。
