牛皮癣即银屑病,是常见慢性、复发性、炎症性皮肤病,不会传染。其病因主要与遗传、环境、免疫因素有关。遗传上具有易感性,家族聚集明显,儿童期发病遗传因素作用更突出,男女发病受遗传影响无差异。环境因素包括感染(如链球菌感染与点滴状银屑病相关)、精神(长期精神紧张等可诱发加重)、生活方式(吸烟、酗酒、肥胖等)、外伤(可诱发同形反应)。免疫因素方面,患者免疫系统紊乱,T淋巴细胞等免疫细胞异常活化引发皮肤问题。特殊人群中,儿童易因感染诱发,治疗选温和药物;孕妇体内激素变化影响病情,用药谨慎;老年人身体机能下降,治疗综合考虑整体健康,加强皮肤保湿。
一、牛皮癣不会传染
牛皮癣,医学上称为银屑病,是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。所谓传染,是指病原体侵入人体后,在人体内寄生并繁殖,通过某种途径排出体外,再侵入到另一个易感者体内,使其致病的过程。而银屑病的病因目前尚未完全明确,主要与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关,并不存在可以传染的病原体。
二、遗传因素
1.多项研究表明,银屑病具有遗传易感性。家族聚集现象较为明显,如果家族中有银屑病患者,其亲属发病的风险相对较高。例如,双亲中有一方患银屑病,其子女的发病率约为16%左右;若双亲均患银屑病,子女的发病率可高达50%。遗传因素在银屑病发病中起着重要作用,但并非单一基因决定,而是多基因相互作用,再加上环境因素等共同诱发疾病。
2.不同年龄段受遗传因素影响的表现有所不同。儿童期发病的银屑病患者,遗传因素作用可能更为突出,往往有较为明确的家族史。而成年后发病者,虽然也可能有遗传背景,但环境因素在触发疾病上可能更为关键。
3.性别方面,遗传因素对男女发病影响无明显差异,男女均可因遗传易感性而发病。
三、环境因素
1.感染因素:上呼吸道感染,尤其是链球菌感染,与点滴状银屑病的发病及加重密切相关。约20%的点滴状银屑病患者在发病前有咽喉部感染史。儿童由于免疫系统尚未发育完善,更容易因感染诱发银屑病。
2.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等可诱发或加重银屑病。生活节奏快、工作压力大的人群,如职场人士,精神因素在发病中的作用较为突出。精神应激可导致神经内分泌系统紊乱,进而影响免疫系统,促使银屑病发生发展。
3.生活方式:吸烟、酗酒等不良生活习惯与银屑病的发病及病情严重程度有关。研究显示,吸烟者患银屑病的风险比非吸烟者高,且吸烟量越大、时间越长,发病风险越高。肥胖也被认为是银屑病的危险因素之一,肥胖人群体内炎症因子水平较高,可能影响银屑病的发生和发展。
4.外伤:皮肤外伤,如烧伤、烫伤、手术切口等,可诱发同形反应,即在皮肤损伤部位出现银屑病皮损。各个年龄段均可因外伤诱发,从事体力劳动或运动较多、容易发生外伤的人群需格外注意。
四、免疫因素
1.银屑病患者存在免疫系统紊乱,体内T淋巴细胞等免疫细胞异常活化,释放多种细胞因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等,导致皮肤角质形成细胞过度增殖和炎症反应。
2.免疫系统异常在不同年龄段和性别的患者中表现相似,但随着年龄增长,免疫系统功能逐渐衰退,可能影响疾病的进程和治疗反应。老年患者可能由于免疫功能下降,在治疗过程中对药物的耐受性和反应性与年轻患者有所不同。
五、特殊人群温馨提示
1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,更容易因感染诱发银屑病。家长应注意孩子的日常护理,避免孩子上呼吸道感染,如勤洗手、避免去人员密集场所等。一旦孩子出现咽喉疼痛等感染症状,应及时治疗。儿童皮肤较为娇嫩,在治疗过程中,应选择温和、刺激性小的治疗方法和药物,严格遵循医嘱,避免自行用药。
2.孕妇:孕期女性体内激素水平变化较大,可能影响银屑病病情。部分患者在孕期病情可能缓解,也有部分患者可能加重。孕期用药需谨慎,很多治疗银屑病的药物可能对胎儿有潜在风险,应在医生指导下选择安全的治疗方案,优先考虑非药物治疗,如皮肤保湿护理等。同时,孕妇应保持良好的心态,避免因担心病情影响胎儿而产生焦虑情绪,加重病情。
3.老年人:老年人身体机能下降,常合并多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗银屑病时,需综合考虑患者的整体健康状况,避免使用可能对其他疾病产生不良影响的药物。同时,老年人皮肤干燥,应加强皮肤保湿,有助于缓解症状。生活中,要注意适当锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。