天生黑眼圈受遗传、眼部血管、色素沉着等因素影响，婴儿因皮肤娇嫩易现类似表现，年龄、性别非直接成因，不健康生活方式可加重天生黑眼圈，保持良好生活方式有助于缓解。遗传决定眼部皮肤厚度、血管分布等，眼部血管分布表浅、舒缩功能有特性可致黑眼圈，黑色素细胞分布及代谢相关遗传因素也参与，年龄通过与其他因素共同作用影响外观，性别非关键因素，不健康生活方式会加重天生黑眼圈，良好生活方式可减轻其因生活方式不当加重的情况。
一、遗传因素
遗传是导致天生有黑眼圈的一个重要原因。如果家族中有眼部皮肤较薄、皮下血管容易显现等相关遗传特征，那么后代天生出现黑眼圈的几率会相对较高。因为遗传决定了眼部皮肤的厚度、血管分布等生理结构特点，使得眼部周围的血管更容易透过较薄的皮肤显现出来，从而形成黑眼圈外观。例如，某些家族成员天生眼部皮下组织中血管密度相对较高且皮肤较薄，这就使得黑眼圈从出生时就可能较为明显。
二、眼部血管因素
1.血管分布特点：有些人天生眼部血管的分布较为表浅，眼部皮肤相对较薄，这就使得血管更容易被看到，进而形成黑眼圈。眼部的血管网络在胚胎发育阶段就已基本形成，若个体胚胎发育过程中眼部血管分布走向等出现特定情况，就可能导致天生黑眼圈。比如，眼部的静脉血管位置较浅，在皮肤下清晰可见，从外观上看就表现为黑眼圈。
2.血管功能状态：部分天生有黑眼圈的人眼部血管的舒缩功能可能存在一定特性。例如，血管对环境变化等因素的反应相对敏感，在一些情况下更容易扩张或收缩异常，影响眼部血液的正常循环和分布，从而使得黑眼圈较为明显。比如在情绪波动、睡眠不足等一般人可能出现的情况影响下，由于其天生血管功能特点，更容易出现眼部血液淤积等情况，加重黑眼圈表现。
三、色素沉着相关因素
1.黑色素细胞分布：天生眼部周围黑色素细胞的分布情况可能与黑眼圈有关。如果眼部皮肤中的黑色素细胞相对较多且分布较为集中，就容易导致局部色素沉着，形成黑眼圈。黑色素细胞的数量和分布在胚胎发育时期就已基本确定，若个体胚胎发育中眼部区域黑色素细胞发育出现差异，就可能导致天生的色素沉着性黑眼圈。例如，某些区域黑色素细胞密度较高，使得眼部皮肤颜色相对较深，呈现出类似黑眼圈的外观。
2.遗传相关色素代谢：遗传因素还可能影响眼部的色素代谢过程。如果个体天生存在色素代谢相关基因的差异，导致色素在眼部皮肤下的代谢异常，使得色素更容易堆积，也会形成天生的黑眼圈。比如，与色素代谢相关的酶的活性等受遗传影响出现异常，就会影响色素的分解和排出，进而导致眼部色素沉着形成黑眼圈。
四、年龄因素影响
在婴儿时期，由于皮肤较为娇嫩、薄嫩，眼部血管等结构相对更易显现，所以一些婴儿可能天生就有看起来较明显的类似黑眼圈的表现，但这与正常的黑眼圈概念有所不同，更多是基于婴儿皮肤特点的外观呈现。随着年龄增长到儿童及成人阶段，上述遗传、血管、色素等因素综合作用下的天生黑眼圈表现会相对稳定呈现，但年龄本身并不是导致天生黑眼圈的直接原因，而是通过与其他因素共同作用来影响黑眼圈的外观表现。例如，儿童时期眼部皮肤逐渐发育，但如果存在遗传等因素，其天生的黑眼圈特征可能在儿童阶段就已较为明显地体现出来。
五、性别差异影响
一般来说，在天生黑眼圈方面，并没有绝对的性别差异导致天生黑眼圈的根本性不同。但从生理结构上看，男性和女性眼部皮肤厚度等可能存在细微差别，不过这并不是决定天生黑眼圈的关键因素。相对而言，更多是遗传等综合因素在不同性别个体上的体现，使得部分个体天生出现黑眼圈，而不是由性别直接导致天生黑眼圈的差异。例如，在同样遗传背景下，男性和女性都可能出现天生的因血管分布等因素导致的黑眼圈情况，只是个体之间的差异更多取决于自身的遗传等内在因素而非性别本身。
六、生活方式相关潜在影响
虽然生活方式一般不是导致天生黑眼圈的原因，但如果个体天生有黑眼圈，一些不健康的生活方式可能会加重黑眼圈的外观表现。比如长期熬夜、作息不规律等，会影响眼部血液循环和代谢，使得天生的黑眼圈看起来更明显。对于天生有黑眼圈的人群，保持良好的生活方式，如充足睡眠、合理作息等，有助于维持眼部正常的生理功能，减轻黑眼圈可能因生活方式不当而加重的情况。例如，充足的睡眠可以促进眼部血液循环，帮助维持眼部组织的正常代谢，从而在一定程度上缓解因生活方式影响而加重的天生黑眼圈外观。
