颈椎病有多种常见症状，颈部会出现疼痛、僵硬、活动受限；上肢有麻木、无力、放射性疼痛；脊髓型颈椎病患者下肢行走不稳有踩棉花感；部分患者有头部、眼部症状及头晕、恶心、耳鸣、心慌等其他症状，不同类型颈椎病引发相应症状的机制与不同人群的易患情况各异。
一、颈椎病的常见症状
（一）颈部症状
1.疼痛：颈部常出现疼痛，可为隐痛、刺痛或胀痛等。这是由于颈椎病变导致颈部肌肉、韧带等组织受到刺激或损伤，如颈椎间盘退变、骨质增生等情况，会引发颈部局部的疼痛不适，年龄较大且有长期不良姿势（如长期伏案工作）的人群更容易出现颈部疼痛症状，因为长期不良姿势会加速颈椎的退变。
2.僵硬：颈部活动受限，感觉僵硬，转动颈部不灵活。颈椎病变使得颈部肌肉处于紧张状态，且关节活动受影响，比如神经根型颈椎病患者，由于神经根受到压迫，会导致颈部肌肉反射性痉挛，进而出现颈部僵硬，这种情况在晨起时可能更为明显，与夜间睡眠姿势不当有关，尤其对于一些睡眠枕头不合适的人群，更容易加重颈部僵硬。
3.活动受限：颈部屈伸、旋转等活动范围减小。当颈椎的椎体、椎间盘、关节突关节等结构发生病变时，会限制颈部的正常活动，例如脊髓型颈椎病患者，由于脊髓受到压迫，会严重影响颈部的活动功能，不仅影响日常生活中的转头、抬头等动作，还可能对其工作和生活造成较大影响，尤其是从事需要频繁颈部活动工作的人群，如教师、流水线工人等。
（二）上肢症状
1.麻木：上肢出现麻木感，多从手指开始，逐渐向近端发展。这是因为颈椎病导致神经根受压，神经根传导功能受到影响，从而出现感觉异常。例如神经根型颈椎病，突出的椎间盘或增生的骨质压迫神经根，会引起所支配区域的上肢麻木，年龄较大且有颈椎退变基础的人群发生率较高，长期重体力劳动或颈部曾受过外伤的人群也易出现上肢麻木症状。
2.无力：上肢肌肉力量减弱，可表现为持物不稳、拿东西容易掉落等。神经根受压或脊髓受压会影响神经对肌肉的支配，导致肌肉力量下降。比如脊髓型颈椎病患者，脊髓受到压迫后，会出现上肢肌肉无力，严重时可能影响手部精细动作，对于一些需要上肢精细操作的职业人群，如钢琴师、外科医生等，上肢无力会严重影响其职业功能，而且随着病情进展，无力症状可能会逐渐加重。
3.放射性疼痛：疼痛从颈部向肩部、上肢放射，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可使疼痛加剧。这是由于神经根受到刺激，疼痛沿着神经走行放射。神经根型颈椎病患者常见这种放射性疼痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，会严重影响其生活质量，尤其在气候变化时，如寒冷、潮湿环境下，疼痛可能会加重，这与颈部受刺激后血液循环变化有关。
（三）下肢症状
脊髓型颈椎病患者可能出现下肢症状，如行走不稳，有踩棉花感，好像在松软的地面上行走一样。这是因为脊髓受压后，下肢神经传导受到影响，导致平衡和行走功能障碍。随着病情发展，可能会出现下肢肌张力增高，行走困难逐渐加重，严重时甚至需要借助拐杖或轮椅行走，这类患者在日常生活中需要特别注意安全，防止摔倒受伤，尤其是老年人，本身平衡能力较差，出现下肢症状后更易发生意外。
（四）头部症状
部分颈椎病患者可出现头痛，疼痛性质多样，可为偏头痛、枕部疼痛等。这是由于颈椎病变刺激或压迫颈部的神经、血管，影响头部的血液供应和神经传导所致。例如交感型颈椎病患者，病变刺激交感神经，可引起头痛等症状，长期精神紧张、压力大的人群，患颈椎病出现头部症状的几率可能相对较高，因为精神因素会影响颈部肌肉的紧张度，进而加重颈椎病变对神经血管的刺激。
（五）眼部症状
交感型颈椎病患者还可能出现眼部症状，如视力模糊、眼胀、眼痛、流泪等。这是因为交感神经受到刺激后，影响眼部的交感神经支配，导致眼部出现一系列不适症状。患者可能会感觉眼睛容易疲劳，视物不清，这些眼部症状可能会被误诊为眼部本身的疾病，需要注意结合颈部情况进行综合判断，对于长期使用电子设备、眼部易疲劳的人群，更要警惕颈椎病引起的眼部症状。
（六）其他症状
部分患者还可能出现头晕、恶心、耳鸣、心慌等症状，这也是交感型颈椎病常见的表现，由于交感神经受到刺激后，影响了多个系统的功能，导致出现这些复杂的症状。例如头晕可能是由于颈椎病变导致椎动脉受到刺激或压迫，引起脑部供血不足所致，这类患者在改变体位时，如从卧位突然站起时，头晕症状可能会加重，需要特别注意体位变化时的安全。
