腹泻的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒（轮状、诺如）、细菌（大肠、沙门）、寄生虫（贾第、阿米巴）感染；非感染因素包括饮食（喂养不当、过敏）、气候（腹部受凉、过热）、药物副作用、肠道功能不完善、内分泌及代谢紊乱等。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿腹泻的常见病原体，通过粪-口途径传播。全球每年约有1.11亿-1.4亿例婴幼儿轮状病毒腹泻病例，主要侵犯5岁以下儿童，寒冷季节发病率高。病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀、排列紊乱和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则的裸露病变，引起肠黏膜吸收面积减少和功能障碍，导致腹泻。
2.诺如病毒：可引起全球范围内的非细菌性急性胃肠炎，各年龄组人群均易感，寒冷季节高发。诺如病毒感染后，病毒主要存在于患者的粪便和呕吐物中，通过污染水源、食物、物品等传播。病毒感染肠道后，作用于小肠上皮细胞，导致微绒毛缩短、脱落，影响肠道的吸收和分泌功能，引起腹泻、呕吐等症状。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌可引起腹泻。例如产肠毒素性大肠杆菌（ETEC），它能产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素，导致肠道分泌增加，引起水样腹泻。ETEC感染在发展中国家的婴幼儿腹泻中较为常见，尤其在卫生条件较差的地区。侵袭性大肠杆菌（EIEC）可侵入结肠黏膜上皮细胞，引起炎症反应，导致黏液脓血便。
2.沙门菌：鼠伤寒沙门菌是引起婴幼儿沙门菌肠炎的主要病菌，可通过污染的食物（如蛋类、肉类、奶类等）传播。沙门菌感染后，在肠道内繁殖，侵犯肠黏膜，引起炎症，导致腹泻，严重时可出现高热、脱水、电解质紊乱等情况，尤其对婴幼儿的健康影响较大，因为婴幼儿的免疫系统相对较弱，更容易出现严重并发症。
（三）寄生虫感染
1.蓝氏贾第鞭毛虫：主要通过污染的水传播，人摄入被该虫包囊污染的水后，包囊在小肠内脱囊形成滋养体，滋养体附着于小肠黏膜，引起肠黏膜的炎症和损伤，导致腹泻、腹痛、腹胀等症状，病程可迁延，在儿童和免疫功能低下者中更易发病。
2.阿米巴原虫：溶组织内阿米巴可引起阿米巴痢疾，主要通过污染的食物或水传播。阿米巴原虫侵入结肠黏膜，引起溃疡，导致黏液脓血便，腹泻程度轻重不一，可伴有腹痛、里急后重等症状，慢性患者可出现肠道功能紊乱等情况。
二、非感染因素
（一）饮食因素
1.喂养不当：婴幼儿时期，消化系统发育尚未成熟，若喂养频率过高、喂养量过大或食物种类突然改变等，都可能引起消化功能紊乱导致拉稀。例如，人工喂养的婴儿，奶粉调配浓度不当，过浓或过稀都会影响婴儿的消化吸收，过浓会增加婴儿肠道负担，过稀则不能满足婴儿的营养需求，从而引起腹泻。
2.食物过敏：对牛奶、大豆等食物过敏的儿童，食用相关食物后可引起肠道过敏反应，出现腹泻、呕吐、皮疹等症状。据统计，婴幼儿食物过敏的发生率约为2%-7%，其中牛奶过敏较为常见，一般在婴儿接触过敏食物后数小时至数天内出现症状。
（二）气候因素
1.腹部受凉：婴幼儿的腹部容易受凉，当腹部受凉后，会引起肠道蠕动增加，导致腹泻。例如，夜间睡眠时腹部暴露，或天气变凉时未及时增添衣物导致腹部受凉，都可能引发拉稀。这是因为寒冷刺激可使肠道的血管收缩，影响肠道的血液供应和正常的消化功能，同时也会使肠道的蠕动加快，从而出现腹泻症状。
2.过热：环境温度过高时，婴幼儿的汗液分泌增加，体内水分通过汗液丢失较多，而如果不能及时补充水分，可能会引起消化功能紊乱导致拉稀。另外，高温环境下，食物也容易变质，若食用了变质食物，也会引发肠道感染导致腹泻。
（三）其他因素
1.药物副作用：某些药物在使用过程中可能会引起腹泻的副作用。例如，抗生素的长期或不规范使用，可导致肠道菌群失调，引起抗生素相关性腹泻。因为抗生素在杀灭病原菌的同时，也会破坏肠道内正常的菌群平衡，使得一些耐药菌或条件致病菌大量繁殖，从而引起腹泻。
2.肠道功能发育不完善：对于新生儿和小婴儿来说，肠道功能尚未完全发育成熟，肠道的消化酶分泌不足，肠道蠕动的协调性较差，对食物的消化吸收能力有限，因此更容易出现拉稀的情况，随着年龄的增长，肠道功能逐渐完善，这种情况会有所改善。
3.内分泌及代谢紊乱：例如甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺激素分泌过多，可导致胃肠蠕动加快，出现腹泻症状。此外，一些内分泌疾病引起的水电解质紊乱等也可能影响肠道的正常功能，导致拉稀。
