胸膜炎症状多样，包括胸痛（常见尖锐刺痛，深呼吸或咳嗽加重，不同病因表现有差异，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、呼吸困难（因积液致肺受压通气受限，不同年龄、性别、生活方式、病史影响表现不同）、咳嗽（刺激性咳嗽，程度不一，受年龄、性别、生活方式、病史影响）及全身症状（发热因病因不同表现各异，还有乏力、消瘦等，受年龄、性别、生活方式、病史影响）
一、胸痛
1.疼痛特点：是胸膜炎最常见的症状，一般为尖锐刺痛，在患者深呼吸或咳嗽时疼痛会加重，疼痛可放射至肩部或腹部等部位。例如，当患者进行深呼吸动作时，胸膜的脏层和壁层相互摩擦，刺激神经末梢，从而引发疼痛。不同病因引起的胸膜炎胸痛表现可能略有差异，如结核性胸膜炎引起的胸痛，起病多较缓慢，疼痛程度相对较为隐匿；而化脓性胸膜炎导致的胸痛往往较为剧烈。
2.年龄、性别因素影响：一般来说，不同性别和年龄的患者胸痛感受可能因个体差异有所不同，但总体的疼痛性质和与呼吸、咳嗽的相关性并无本质区别。例如，儿童患胸膜炎时也会出现胸痛症状，但其表述可能不如成人清晰准确，需要医护人员结合其他表现综合判断；女性患者在月经周期等特殊生理阶段，可能不会对胸痛产生额外特殊的影响，但仍需关注胸痛与胸膜炎的关联。
3.生活方式影响：长期吸烟、过度劳累等不良生活方式可能会使身体抵抗力下降，增加感染的风险，从而更容易引发胸膜炎导致胸痛。例如，长期吸烟者呼吸道防御功能受损，细菌更容易侵袭胸膜引发炎症。
4.病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）的患者，本身肺部组织存在病变，发生胸膜炎的概率相对较高，且胸痛等症状可能会因原有病史而被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
二、呼吸困难
1.表现及机制：患者可出现不同程度的呼吸困难，这是因为胸膜炎症会导致胸膜腔积液，随着积液量的增加，肺组织受压，肺的扩张受限，从而影响肺的通气功能，导致患者感觉气短、呼吸费力。少量积液时呼吸困难可能不明显，随着积液量增多，呼吸困难逐渐加重。例如，当胸腔积液量达到一定程度时，患者会被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。
2.年龄、性别因素影响：儿童由于胸廓弹性较好，在早期少量积液时可能呼吸困难表现不典型，随着病情进展才会逐渐出现明显的呼吸急促等表现；女性在妊娠等特殊生理状态下，胸腔空间可能会有一定变化，若发生胸膜炎，呼吸困难的表现可能与非妊娠女性有所不同，但总体机制相似。
3.生活方式影响：长期缺乏运动的人肺功能相对较弱，发生胸膜炎时更容易出现呼吸困难的症状。而经常进行体育锻炼的人肺功能较好，可能在胸膜炎早期积液量较少时，呼吸困难症状相对较轻。
4.病史影响：有心脏疾病病史的患者，本身心功能可能存在一定问题，若合并胸膜炎，呼吸困难等症状可能会相互影响，加重病情，需要综合评估心、肺功能情况进行治疗。
三、咳嗽
1.特点：可为刺激性咳嗽，一般程度不一。胸膜炎引起咳嗽主要是由于炎症刺激胸膜，通过神经反射引起咳嗽。例如，结核性胸膜炎患者常伴有咳嗽症状，多为干咳或伴有少量痰液。
2.年龄、性别因素影响：儿童咳嗽反射相对较弱，胸膜炎引起的咳嗽可能不如成人明显，容易被忽视；女性在月经期等特殊时期，咳嗽可能不会有特殊的性别相关表现，但仍需关注咳嗽与胸膜炎的关系。
3.生活方式影响：长期接触粉尘等刺激性物质的人，呼吸道敏感性较高，发生胸膜炎时咳嗽可能会更明显。而生活在空气质量较好环境中的人，咳嗽相对可能较轻。
4.病史影响：有慢性咳嗽病史的患者，发生胸膜炎时咳嗽症状可能会被原有的咳嗽病史干扰，需要仔细区分是原有咳嗽加重还是胸膜炎新出现的症状。
四、全身症状
1.发热：根据病因不同，发热表现各异。结核性胸膜炎常表现为长期低热，体温一般在37.3℃-38℃之间，可持续数周；化脓性胸膜炎多为高热，体温可超过38.5℃，同时伴有寒战等症状。例如，化脓性胸膜炎是由于细菌感染引起，细菌感染会导致机体的免疫反应，从而出现高热、寒战等全身炎症表现。
2.乏力、消瘦：由于炎症消耗机体能量，患者常感到乏力，活动耐力下降。如果是结核性胸膜炎等慢性消耗性疾病引起的胸膜炎，还可能出现消瘦的情况。长期的炎症刺激会影响患者的食欲和营养吸收，导致体重逐渐减轻。
3.年龄、性别因素影响：儿童处于生长发育阶段，发生胸膜炎出现全身症状时，可能会影响其生长发育，表现为生长迟缓等；女性在孕期或哺乳期，由于身体处于特殊的生理状态，发生胸膜炎时全身症状可能会对自身和胎儿或婴儿产生一定影响，需要特别关注营养支持等方面。
4.生活方式影响：长期熬夜、缺乏规律作息的人身体免疫力较低，更容易出现全身炎症反应相关的症状，如发热、乏力等在胸膜炎患者中可能更为明显。
5.病史影响：有免疫缺陷病史的患者，发生胸膜炎时全身症状可能会更严重，且病情不易控制，需要加强免疫相关的评估和治疗。
