性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），不同指标在男女不同年龄阶段有不同参考值及意义，同时年龄、性别、生活方式、特殊病史等因素会对性激素六项产生影响，如儿童期、青春期、育龄期、绝经期性激素水平不同，男女性激素作用有别，饮食、运动、睡眠等生活方式及多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体瘤等特殊病史均会影响性激素六项。
一、性激素六项的具体指标及意义
（一）卵泡刺激素（FSH）
成年女性：卵泡期一般为3.5~12.5mIU/mL，排卵期为4.7~21.5mIU/mL，黄体期为1.7~7.7mIU/mL，绝经期为25.8~134.8mIU/mL。FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其作用是促进卵泡发育成熟及分泌雌激素。在青春期前，FSH水平较低，随青春期发育逐渐升高；对于成年女性，在卵泡期反映卵巢储备功能等情况，若FSH在绝经期显著升高，提示卵巢功能衰退。
成年男性：参考值一般为1.4~15.4mIU/mL，FSH影响男性睾丸生精功能等，维持精子的正常生成等生理过程。
（二）黄体生成素（LH）
成年女性：卵泡期为2.4~12.6mIU/mL，排卵期为14.0~95.6mIU/mL，黄体期为1.0~11.4mIU/mL，绝经期为7.7~58.5mIU/mL。LH与FSH协同作用，促使卵泡成熟、排卵和黄体形成。在月经周期中，排卵期LH会出现高峰，帮助卵子排出；对于育龄女性，监测LH水平有助于判断排卵时间等。
成年男性：参考值一般为1.5~9.3mIU/mL，LH促进男性睾丸间质细胞分泌雄激素，维持正常的男性生殖功能。
（三）雌二醇（E2）
成年女性：卵泡期为25~45pg/mL，排卵期为35~250pg/mL，黄体期为20~110pg/mL，绝经期为<10pg/mL。E2主要由卵巢分泌，对女性生殖系统的发育、维持第二性征等起重要作用。在卵泡期反映卵泡发育情况，排卵期达到高峰，黄体期维持一定水平，绝经期显著降低。
成年男性：参考值一般为20~75pg/mL，男性体内雌二醇也有一定水平，对维持男性生殖系统的正常功能等有一定作用。
（四）孕酮（P）
成年女性：卵泡期<1.0ng/mL，排卵期0.2~1.5ng/mL，黄体期5.0~20.0ng/mL，绝经期<0.1ng/mL。孕酮主要由黄体分泌，在月经周期中，黄体期孕酮水平升高，其作用是使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；若怀孕，孕酮水平会进一步升高以维持妊娠。
成年男性：参考值一般为0.1~0.8ng/mL，男性体内孕酮水平相对较低，对生殖系统等有一定调节作用，但作用机制相对女性不那么突出。
（五）睾酮（T）
成年女性：参考值一般为15~70ng/dL，女性体内睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌，对维持女性的性欲、肌肉强度等有一定作用，过高或过低可能影响月经等生殖相关情况。
成年男性：参考值一般为240~950ng/dL，睾酮是男性最重要的雄激素，对维持男性的生殖功能、第二性征等起关键作用，如促进阴茎、睾丸发育，维持精子生成，维持肌肉量、骨密度等。
（六）泌乳素（PRL）
非孕期成年女性：参考值一般为2.8~29.2ng/mL，孕期会升高，一般不超过200ng/mL。泌乳素由垂体前叶分泌，主要作用是促进乳腺发育及乳汁分泌。其水平受多种因素影响，如睡眠、运动、应激等，某些药物也可能影响泌乳素水平，过高的泌乳素可能导致月经紊乱、不孕等情况，过低可能影响乳汁分泌等。
成年男性：参考值一般为2.5~17.0ng/mL，男性泌乳素水平异常也可能影响生殖功能等。
二、不同年龄、性别及特殊情况对性激素六项的影响
（一）年龄因素
儿童期：儿童期性激素水平较低，FSH、LH处于较低水平，雌二醇、孕酮、睾酮等也都处于很低的基础状态，随年龄增长逐渐向青春期过渡，性激素水平开始发生变化。
青春期：青春期开始后，下丘脑-垂体-性腺轴逐渐激活，FSH、LH分泌增加，进而促使雌二醇、睾酮等分泌增加，女性开始出现月经初潮，第二性征发育；男性出现阴茎、睾丸发育，声音变粗等第二性征变化。
育龄期：育龄期女性性激素水平相对稳定，但会随月经周期不同阶段发生周期性变化；男性育龄期性激素水平相对稳定，维持正常的生殖功能。
绝经期：女性绝经期后，卵巢功能衰退，FSH、LH显著升高，雌二醇、孕酮等显著降低；男性随年龄增长，性激素水平也会逐渐变化，但不如女性绝经期变化显著。
（二）性别因素
除了上述各指标在男女之间的正常参考值差异外，性别差异还体现在性激素对各自生殖系统及第二性征的不同主导作用。女性性激素主导生殖系统的周期性变化、第二性征维持等；男性性激素主导生殖系统的生精功能、第二性征维持等。
（三）生活方式因素
饮食：长期营养不良可能影响性激素的合成，如缺乏蛋白质、维生素等营养物质，可能导致性激素水平异常。而过度肥胖的女性可能存在雌激素代谢异常，因为脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，导致雌二醇水平升高等情况。
运动：长期高强度运动可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致性激素水平变化。例如，运动员可能出现月经紊乱等情况，与运动导致的性激素水平改变有关。
睡眠：睡眠不足会影响垂体分泌激素的节律，可能导致FSH、LH等分泌异常，进而影响整个性激素系统的平衡。
（四）特殊病史因素
多囊卵巢综合征：患者常表现为LH升高、FSH相对正常或降低、睾酮升高、雌二醇正常或轻度升高、泌乳素可能轻度升高。这是由于该疾病导致下丘脑-垂体-性腺轴紊乱，卵巢呈多囊样改变，雄激素分泌增加等。
卵巢早衰：患者FSH显著升高，雌二醇显著降低，LH也可能升高，孕酮水平降低，表现为绝经前出现卵巢功能衰退的症状，如月经稀发、闭经等。
垂体瘤：若垂体瘤影响泌乳素分泌细胞，可导致泌乳素异常升高；若影响FSH、LH分泌细胞，可导致相应性激素水平异常，进而影响生殖功能等。
