慢阻肺患者6mm肺结节的恶变风险略高于普通人群，但并非绝对。
慢阻肺患者的肺部长期处于慢性炎症状态，气道黏膜损伤和免疫功能下降可能增加肺结节恶变的概率（研究显示，慢阻肺患者肺结节恶性风险较健康人高1.5-2倍）。然而，6mm肺结节体积小，若为纯磨玻璃或钙化结节，且无恶性征象（如毛刺、分叶），其恶性概率仍较低（＜10%）。
慢阻肺患者需更密切随访6mm肺结节（建议每6个月复查CT），同时积极控制基础疾病（如戒烟、规范使用支气管扩张剂），减少肺部炎症对肺结节的刺激。若肺结节在随访中增大或出现实性成分，需及时活检或手术。
慢阻肺与肺结节的恶性关联主要见于长期吸烟、肺功能严重受损者。保持良好肺功能（如FEV1＞50%预计值）和低炎症水平（如C反应蛋白正常），可显著降低肺结节恶变风险。
