术后病理确诊为原位癌的10mm肺结节通常不需要化疗,其治愈率高且复发风险极低,但需严格遵循随访计划以监测潜在变化。
原位癌属于肺癌的极早期阶段(0期),癌细胞仅局限于上皮层内,未突破基底膜,也无淋巴结或远处转移。对于10mm的原位癌结节,完整手术切除(如肺段或楔形切除术)后,5年生存率接近100%,复发率不足5%。化疗作为系统性治疗手段,主要用于侵袭性较强或已转移的癌症,而原位癌因无浸润和转移特性,化疗无法带来额外生存获益,反而可能增加骨髓抑制、肝肾损伤等副作用风险。
不过,患者需每6-12个月复查低剂量CT,持续5年,以观察肺部是否出现新发结节或原手术区域异常。若术后病理升级为微浸润腺癌或存在高危因素(如脉管侵犯),则需与医生讨论个体化随访方案。总体而言,原位癌术后以观察为主,无需化疗。