左侧胸腔积液可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、心脏疾病、恶性肿瘤等因素引起。
1.感染性疾病
肺部或胸膜的感染，如肺炎、肺结核等，炎症导致胸膜毛细血管通透性增加，液体渗出形成胸腔积液，积液多为渗出液，可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
2.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及胸膜，导致胸腔积液，患者常有发热、关节疼痛、皮疹等多系统症状。
3.心脏疾病
左心衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致肺循环淤血，液体从血管内渗出到胸腔，积液量通常与心力衰竭的严重程度相关，患者常有心悸、呼吸困难、下肢水肿等表现。
4.恶性肿瘤
肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移至胸膜，可引起胸膜的炎症和血管通透性增加，产生恶性胸腔积液，积液多为血性，患者常伴有原发肿瘤的症状，如咳嗽、咯血、消瘦等。
