肺部真菌感染可能形成10mm左右的肺结节,这是真菌在肺组织内增殖、引发免疫反应后形成的局限性病灶,常见于曲霉菌、隐球菌等感染。

真菌孢子吸入肺部后,若宿主免疫力较低(如长期使用激素、糖尿病、艾滋病患者),真菌可定植并侵犯肺组织,形成炎性肉芽肿。初期表现为小肺结节,随着真菌繁殖和免疫细胞聚集,结节可能逐渐增大至10mm甚至更大,内部可见坏死、出血或钙化,周边可能伴晕征(磨玻璃影)或空气新月征(曲霉菌球典型表现)。
10mm真菌肺结节需与肺癌、结核球等鉴别,确诊依赖支气管镜活检、穿刺或血清真菌抗原检测(如G试验、GM试验)。治疗以抗真菌药物(如伏立康唑、两性霉素B)为主,多数肺结节可缩小或稳定,但部分可能残留纤维钙化灶。
建议免疫力低下者避免接触霉变环境,出现肺部结节时及时排查真菌感染可能,以免延误治疗。



