6mm肺结节可能是早期肺癌,但概率较低,需通过影像学特征和随访评估风险。
早期肺癌(如原位癌或微浸润癌)在CT上可能表现为单发、边界模糊、密度不均的6mm磨玻璃结节,或部分实性结节(实性成分<50%),这类结节的恶性概率约为5%-10%,显著高于良性肺结节(如炎性肉芽肿、钙化灶)。
若6mm肺结节伴恶性征象(如毛刺、分叶、空泡征或血管集束征),或患者有高危因素(如长期吸烟、肺癌家族史、既往恶性肿瘤史),恶性风险进一步升高(可达20%-30%)。此时需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质,必要时行手术或消融治疗。
多数6mm肺结节为良性,无需过度恐慌。发现肺结节后,应每6-12个月复查CT观察变化
若肺结节稳定或缩小,可继续随访;若增大或出现实性成分,需及时干预。早期肺癌的5年生存率超过90%,规范随访是关键。