毛玻璃结节的大小并非直接决定是否为肺癌的唯一标准,但通常直径超过8毫米的毛玻璃结节需高度警惕,需结合形态、生长速度等综合判断。
毛玻璃结节的良恶性不能仅通过大小判断。部分小于5毫米的微小结节可能是炎症、感染或良性病变,而8毫米以上的结节若存在分叶、毛刺、血管穿行等特征,则恶变风险显著增加。临床研究表明,持续存在的纯毛玻璃结节(无实性成分)即使超过1厘米,仍有约30%为早期肺癌;而混合性毛玻璃结节(含实性成分)即使小于8毫米,恶变概率也可能更高。此外,结节的生长速度也是关键指标,若在3-6个月内直径增大超过2毫米,需及时干预。
若体检发现毛玻璃结节,建议携带影像资料至胸外科或呼吸科就诊,医生会结合结节特征、个人病史及家族史制定随访或活检方案。切勿因结节较小而忽视复查,也不必因结节存在而过度焦虑,规范随访是早期发现肺癌的关键。