慢性胃炎需与消化性溃疡、胃癌、功能性消化不良进行鉴别，具体分析如下：
1.消化性溃疡
慢性胃炎的症状多为非特异性，如上腹隐痛、饱胀、嗳气等，症状通常较轻微且缺乏规律性。消化性溃疡则具有典型的周期性和节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，至下次进餐前缓解；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。
2.胃癌
早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等症状，疼痛多无明显规律，且症状逐渐加重。慢性胃炎的症状相对稳定，一般不会进行性加重。
3.功能性消化不良
功能性消化不良的症状与慢性胃炎相似，主要有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，但功能性消化不良不存在器质性病变。其症状的发作常与精神心理因素有关，如焦虑、抑郁等情绪可诱发或加重症状。
