有肺癌家族史的人发现6mm肺结节，其恶性风险确实较普通人群更高，需更密切随访。
肺癌家族史是明确的独立危险因素，研究显示，一级亲属（如父母、兄弟姐妹）患肺癌者，自身肺癌风险增加1.5-2倍；若家族中有多人患肺癌或存在年轻发病（＜50岁），风险可能进一步升高。这类人群的6mm肺结节更可能为早期肺癌或癌前病变（如非典型腺瘤样增生），需通过影像学特征（如边缘毛刺、空泡征）和生长速度综合评估。
若6mm肺结节为纯磨玻璃影或部分实性，且家族史中存在肺癌患者，恶性概率可能较无家族史者提高30%-50%。此时需缩短随访间隔（如每3-6个月复查低剂量CT），并结合肿瘤标志物（如CEA、NSE）和基因检测（如EGFR突变）进一步筛查。即使肺结节稳定超过2年，仍建议每年复查CT，同时避免吸烟、二手烟等可控危险因素，通过健康生活方式降低肺癌发生风险。
