有肺癌家族史的人发现10mm肺结节，建议全面评估家族史与个人风险、优先进行精准影像学检查、多学科会诊制定个体化方案、缩短随访周期等。
1.全面评估家族史与个人风险
详细记录家族中肺癌患者的年龄、病理类型及亲缘关系，结合自身是否吸烟、接触职业暴露（如粉尘、石棉）或存在慢性肺病，综合判断恶性风险等级。
2.优先进行精准影像学检查
尽快完成胸部增强CT，重点观察肺结节边缘（毛刺、分叶）、内部结构（实性成分、空泡征）及血管集束征等恶性特征；必要时行PET-CT评估代谢活性，辅助鉴别良恶性。
3.多学科会诊制定个体化方案
联合呼吸科、胸外科、肿瘤科专家，根据结节特征、家族史严重程度及个人健康状况，决定是否需穿刺活检或直接手术切除，避免单一科室判断的局限性。
4.缩短随访周期
若选择观察，建议每3个月复查一次CT（较普通人群缩短一半时间），密切关注肺结节大小、密度及形态变化，一旦出现恶化迹象立即干预。
