肺部实性结节是指在胸部影像学检查中，肺实质内呈现的密度均匀增高，掩盖肺血管纹理的类圆形或不规则形病灶，直径≤3cm，是一种常见的肺部影像学表现。
肺部实性结节的形成原因多样，良性实性结节常见于感染后改变，如肺部细菌感染（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）治愈后，局部组织修复形成纤维结节；肺结核痊愈后遗留的钙化结节；肺部真菌感染形成的炎性结节等。非感染性良性病变中，错构瘤、硬化性血管瘤、肺内脂肪瘤等良性肿瘤也表现为实性结节。
而恶性实性结节主要由肺癌（如肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌）或肺转移瘤导致，肺癌引起的实性结节多有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征，且生长迅速，可侵犯周围组织并发生转移。此外，一些特殊情况，如尘肺患者肺内的矽结节，也是实性结节。
临床上发现肺部实性结节后，需结合患者年龄、性别、吸烟史、职业暴露史等，以及结节的大小、形态、密度变化等，综合评估其性质，必要时进一步检查明确诊断并制定治疗方案。
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