大拇指腱鞘炎需要通过一般治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方法治疗。
1.一般治疗
在疾病初期病情较轻时,可采用保守治疗。包括休息,减少大拇指的活动,尤其是重复性的屈伸动作,让受损组织有恢复时间;冰敷,每次15-20分钟,每天3-4次,可缓解炎症和疼痛;使用支具固定大拇指,限制活动,促进恢复;还可进行热敷、按摩、理疗等,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。必要时,可遵医嘱口服非甾体类抗炎药抗炎止痛。
2.局部封闭治疗
若保守治疗效果不佳,可考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素和局部麻醉药混合后注射到腱鞘内,起到消炎、止痛的作用,但不宜多次注射,以免引起肌腱退变等不良反应。
3.手术治疗
对于病情严重、保守治疗和局部封闭治疗均无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式主要是腱鞘切开减压术,解除腱鞘对肌腱的压迫,恢复肌腱正常活动。手术效果较好,但有一定的感染风险。
保持正确的手部姿势,减少肌腱与腱鞘之间的摩擦。如使用电子设备时,手腕应保持自然伸展,避免过度弯曲或伸展。