儿童肺结节相对少见,10mm的肺结节需高度重视病因排查,常见原因包括感染性病变、先天性发育异常、免疫相关疾病、肿瘤性病变、异物吸入等。
1.感染性病变
细菌(如结核分枝杆菌)、真菌(如隐球菌、曲霉菌)或寄生虫(如肺吸虫)感染后,肺部形成肉芽肿或炎性假瘤,表现为肺结节。例如,肺结核在儿童中可能以肺结节为首发表现。
2.先天性发育异常
肺错构瘤、肺囊肿或肺隔离症等先天性疾病,可能因局部组织增生或异常血管形成而表现为肺结节,通常生长缓慢。
3.免疫相关疾病
儿童类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,或过敏性肺炎等超敏反应,可能引发肺部炎性肺结节,常伴发热、关节痛等全身症状。
4.肿瘤性病变
虽罕见,但需警惕原发性肺肿瘤(如肺母细胞瘤、炎性肌纤维母细胞瘤)或转移性肿瘤(如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤肺转移)。
5.异物吸入
儿童误吸小玩具零件、植物种子等异物,可能引发局部肉芽肿反应,形成类似肺结节的病变。
发现儿童肺结节后,家长应避免恐慌,及时完善增强CT、肿瘤标志物等检查,并记录孩子是否有发热、咳嗽、体重下降等症状,为医生诊断提供关键线索。