当医生告知10mm肺结节可能是良性时,通常是基于多方面的综合判断,包括肺结节形态特征、肺结节内部结构、患者病史与症状等方面。
1.肺结节形态特征
良性肺结节在影像学上往往具有较为规则的形态。比如,边缘光滑整齐,没有毛刺、分叶等异常表现。而恶性肺结节通常边缘不规则,呈毛刺状或分叶状,这是因为癌细胞向周围组织浸润生长导致的。10mm肺结节若形态规则,医生会倾向于认为是良性。
2.肺结节内部结构
良性肺结节内部结构相对均匀,密度一致。像错构瘤,其内部可能含有脂肪、软骨等成分,在CT图像上有特征性表现。而恶性肺结节内部结构复杂,可能出现空泡征、血管集束征等,提示肿瘤血供丰富、生长活跃。若10mm肺结节内部结构均匀,良性可能性较大。
3.患者病史与症状
若患者没有肺癌的高危因素,如长期大量吸烟、有肺癌家族史、长期接触致癌物质等,且没有咳嗽、咯血、胸痛等与肺癌相关的症状,医生结合肺结节的其他特征,会认为该10mm肺结节为良性的概率较高。
即便医生判断10mm肺结节可能为良性,患者也不能掉以轻心,仍需按照医生建议定期复查,以便及时发现肺结节的变化。