6mm肺结节形态不规则提示其边缘不光滑，可能存在分叶、毛刺或凹陷等特征，此类结节的恶性概率较光滑边缘结节升高（15%-30%），但严重性需结合其他指标综合判断。
形态不规则是肺结节恶性征象之一，其形成与癌细胞沿肺组织间隙不均匀浸润生长有关。研究显示，6mm不规则肺结节中，若同时具备边缘毛刺或分叶、胸膜牵拉、血管集束征等特征，恶性风险显著增加，此时比较严重。其中，边缘毛刺或分叶是指短而细的放射状突起（毛刺）或肺结节边缘呈波浪状凸起（分叶），提示癌细胞向周围组织浸润；胸膜牵拉是指肺结节与胸膜之间出现线状粘连，反映肿瘤侵犯胸膜下组织；血管集束征是指肺结节周围血管向其聚集或增粗，提示肿瘤血供丰富。需注意，部分良性病变（如结核球、机化性肺炎）愈合后也可能遗留不规则边缘。若6mm不规则肺结节密度均匀、边界清晰，且增强CT显示强化值＜15HU（血供不丰富），多为良性，恶性概率不足10%。
发现形态不规则的6mm肺结节后，应每6-12个月复查高分辨率CT，观察肺结节大小、密度及边缘变化。若肺结节持续增大或出现新发恶性特征，需进一步行PET-CT或穿刺活检；若稳定无变化，可继续随访。
