肺结节七厘米属于较大的肺部占位性病变,恶性风险较高,但也可能由良性疾病引起,需结合多种检查明确诊断,评估病情并制定治疗方案。
七厘米的肺结节在肺部占据较大空间,对周围肺组织可产生压迫,导致肺功能受损,同时引发咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状的可能性增加。
恶性肿瘤是常见原因,原发性肺癌(如肺鳞癌、肺腺癌、大细胞癌等)在疾病进展过程中,肿瘤不断生长可形成较大结节,且常伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉、血管集束等恶性征象,还可能出现肺门或纵隔淋巴结转移。此外,身体其他部位的恶性肿瘤(如乳腺癌、结直肠癌、肾癌等)转移至肺部,也可能形成较大的转移结节。良性疾病方面,炎性假瘤是肺部组织对炎症的异常增生反应,可形成类似肿瘤的较大结节,通常边界清晰,抗炎治疗后部分可缩小;肺脓肿在慢性期,脓肿壁机化也可能表现为较大的结节状病灶。
对于七厘米的肺结节,需尽快完善增强CT、PET-CT、肿瘤标志物检测等检查,必要时进行穿刺活检或手术切除获取病理组织,明确病变性质。如果为恶性肿瘤,需根据肿瘤分期、患者身体状况等制定综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等;如果为良性病变,可根据具体情况选择观察随访或手术切除。