失眠多梦心悸气短乏力可能与长期精神压力与焦虑、气血不足或贫血、甲状腺功能异常、心脏或呼吸系统疾病等原因有关。
1.长期精神压力与焦虑
工作、学习或生活压力过大，导致大脑持续处于紧张状态，夜间难以放松，引发失眠多梦；长期焦虑还会刺激交感神经兴奋，出现心悸、气短，并因睡眠不足导致次日乏力、注意力下降。
2.气血不足或贫血
中医认为“心主血脉”，气血亏虚时心失所养，易出现心悸、气短；贫血（如缺铁性贫血）会导致血红蛋白减少，携氧能力下降，引发全身乏力、头晕，夜间因脑供血不足加重失眠多梦。
3.甲状腺功能异常
甲亢患者甲状腺激素分泌过多，代谢加快，表现为心悸、手抖、易怒，同时夜间神经兴奋性增高，导致失眠多梦；甲减则因代谢减缓出现乏力、嗜睡，但部分患者也会因黏液性水肿压迫心脏而感气短。
4.心脏或呼吸系统疾病
心律失常（如早搏、房颤）会直接引发心悸，夜间平卧时回心血量增加，可能加重心脏负担，导致气短、失眠；慢性阻塞性肺病（COPD）患者因缺氧，夜间易出现呼吸不畅、多梦易醒，并伴乏力。
若症状持续超过2周，或伴胸痛、晕厥、严重呼吸困难，需立即就医进行心电图、血常规、甲状腺功能及肺功能检查，明确病因后针对性治疗，切勿自行服用安眠药或补品掩盖病情。
