发现肺结节可以采取观察随访、药物治疗、手术治疗、消融治疗、放疗化疗等方法治疗。
1.观察随访
对于小于8毫米的无症状肺部结节,尤其是首次发现的,医生可能建议定期进行影像学检查以监测结节变化。如果结节长期无变化或稳定,可能无需进一步处理,但需长期随访。
2.药物治疗
如果结节由感染引起,如细菌、病毒或结核感染,需遵医嘱使用相应抗生素、抗病毒药物或抗结核药物进行治疗,如阿莫西林、奥司他韦异烟肼、利福平等。
3.手术治疗
对于体积较大、生长速度快、有恶变迹象或已确诊为恶性的结节,手术切除是首选治疗方法。手术方式有电视辅助胸腔镜手术、开胸切除术等。
4.消融治疗
对于无法耐受手术或不愿意接受手术的患者,消融治疗是一种可行的选择。射频消融利用高频电流产生的热能破坏结节组织,适用于直径小于3厘米的结节;微波消融通过微波能量使组织内的水分子快速振动产生热量,实现消融,适用于直径大于3厘米的结节;冷冻消融利用低温使结节组织坏死,适用于靠近重要结构的结节,对周围组织影响较小。
5.放疗化疗
放疗使用高能射线照射恶性肿瘤细胞,可减小肿瘤体积,缓解症状或提高手术切除的可行性。
化疗主要是遵医嘱使用药物,如顺铂、紫杉醇等,来杀死恶性肿瘤细胞或阻止其生长和扩散,常用于已确诊为恶性肿瘤的肺结节患者。