反应性关节炎症状包括关节症状、眼部症状、皮肤黏膜表现、泌尿系统症状、全身症状等。
1.关节症状
多为急性发作的非对称性关节炎,常见于膝、踝、髋等大关节,也可累及手足小关节,表现为关节红肿、疼痛、发热,活动时痛感加剧,严重时出现关节积液和活动受限,症状可持续数周至数月。
2.眼部症状
约半数患者会出现眼部炎症,如结膜炎、虹膜炎,表现为眼睛发红、瘙痒、流泪、畏光,虹膜炎患者可能出现视物模糊,若不及时治疗可能影响视力。
3.皮肤黏膜表现
部分患者会出现皮肤病变,如足底或手掌的溢脓性角化症,表现为红斑、水疱或结痂;口腔黏膜可能出现无痛性溃疡,多分布在颊黏膜或舌面,通常可自行愈合。
4.泌尿系统症状
前期感染(如尿道炎)未完全恢复时,可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,男性患者还可能伴随前列腺炎,表现为会阴部不适或坠胀感。
5.全身症状
发病初期常伴随发热,体温多在38℃左右,同时可能出现乏力、食欲减退、体重下降等全身不适,部分患者还会有肌肉疼痛或腊肠指(趾)表现。
需要注意的是,反应性关节炎的症状多种多样,且缺乏特异性,容易被误诊或漏诊。因此,如果出现上述症状,尤其是在感染后出现,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、HLA-B27、关节液检查、影像学检查等,以明确诊断。