肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影,6mm属于较小的肺结节,其形成原因主要有细菌感染、真菌感染、结核感染、良性肿瘤、恶性肿瘤等,6mm肺结节是否有事不能一概而论,需综合多方面因素判断
一.病因
1.细菌感染
如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染肺部后,在炎症吸收过程中可能遗留局部组织增生,形成结节。
2.真菌感染
像隐球菌、曲霉菌等真菌感染肺部,可引发肺部肉芽肿性炎症,进而形成结节。
3.结核感染
结核杆菌感染肺部后,可形成结核球,表现为肺结节。
5.良性肿瘤
如错构瘤、硬化性血管瘤等,多为良性病变,生长缓慢。
6.恶性肿瘤
原发性肺癌或身体其他部位恶性肿瘤转移到肺部,也可能表现为6mm的肺结节。
二.是否有事
如果6mm肺结节形态规则、边缘光滑、密度均匀,且患者无吸烟史、家族肿瘤史等高危因素,经过定期随访(如每6-12个月复查胸部CT),结节大小、形态等无明显变化,通常考虑是良性结节,一般不会有严重问题。
若6mm肺结节形态不规则、边缘有毛刺、分叶,密度不均匀,或患者有长期吸烟史、肺癌家族史、既往恶性肿瘤病史等高危因素,或者在随访过程中结节逐渐增大,则有可能是恶性结节,需要进一步检查(如增强CT、PET-CT、穿刺活检等)以明确诊断,并及时采取相应的治疗措施。