1.定义和本质
慢性胃炎是指由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变,并非肿瘤性疾病。一般可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。其胃黏膜的损伤通常是可逆的,在去除病因和适当治疗后,胃黏膜可逐渐恢复正常。
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是一种严重的消化系统疾病。癌细胞具有无限增殖、侵袭和转移的能力,会严重破坏胃的正常结构和功能,对患者的生命健康构成极大威胁。
2.病因
幽门螺杆菌(Hp)感染是胃炎的最主要病因,大约90%的慢性胃炎患者可检测到幽门螺杆菌。长期饮用浓茶、咖啡、烈酒,食用过冷、过热、过于粗糙的食物,以及服用非甾体抗炎药等药物,也会损伤胃黏膜引发炎症。
遗传因素在胃癌的发生中起到一定作用,有胃癌家族史的人群患病风险相对较高。幽门螺杆菌感染也是重要的危险因素之一,它可引起胃黏膜的慢性炎症,进而导致胃黏膜上皮细胞的异型增生,最终可能发展为胃癌。
3.症状
多数慢性胃炎可能无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,疼痛一般无明显规律,通常与进食无关。还可能伴有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。
早期胃癌多数患者也无明显症状,少数人可能有饱胀不适、消化不良等轻微症状,不易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛,疼痛程度和性质不一,多为持续性疼痛,且疼痛逐渐加重。还会伴有体重下降、乏力、消瘦、贫血等全身症状。