脊椎病的主要症状有颈肩背部疼痛、腰腿部疼痛、肢体麻木、运动功能障碍等。
1.颈肩背部疼痛
疼痛多表现为酸胀、隐痛或刺痛，常出现在颈部、肩部以及上背部，尤其在长时间低头、久坐、颈部受凉或劳累后会明显加重。比如长时间伏案工作的人，下班后可能会感觉颈肩部像压了重物一样酸痛；睡觉时如果枕头高度不合适，也可能引发或加剧这种疼痛。部分患者还可能出现疼痛向头部、手臂放射的情况，在转动颈部时，疼痛可能会有短暂的加重。
2.腰腿部疼痛
多见于腰椎相关的脊椎病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等。腰部疼痛通常较为明显，可能是持续性的钝痛，也可能是突然发作的锐痛，在弯腰、咳嗽、打喷嚏或搬运重物时，由于腹压增加，疼痛会显著加剧。疼痛还可能沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射，形成典型的坐骨神经痛，让患者在行走、站立时都备受困扰，严重时甚至会影响正常的睡眠，只能采取特定的姿势才能稍微缓解。
3.肢体麻木
当脊椎病变压迫到神经根或脊髓时，就可能出现肢体麻木的症状。如果是颈椎问题，麻木多发生在手臂、手指，比如指尖会有发麻、发木的感觉，就像戴了手套一样，对触觉的敏感度下降，拿东西时可能会感觉不灵敏。如果是腰椎病变，麻木则常出现在下肢，如下肢的外侧、小腿或足部，患者可能会感觉腿部皮肤有蚂蚁爬行感，或者在接触物体时感觉迟钝。这种麻木通常与疼痛相伴出现，且在肢体活动或保持某个姿势过久后会加重。
4.运动功能障碍
随着脊椎病的进展，可能会影响肢体的运动功能。对于颈椎病变患者，可能会出现上肢无力的情况，比如拿东西时容易掉落，无法长时间提重物，写字、扣纽扣等精细动作变得困难。而腰椎病变严重时，会导致下肢无力，患者行走时感觉腿部发软、发沉，像踩在棉花上一样，难以维持平衡，上下楼梯时需要扶着栏杆才能勉强完成。在病情非常严重的情况下，甚至可能出现大小便功能障碍以及下肢瘫痪等严重的运动功能障碍，对患者的生活质量造成较大影响。
