过敏性紫癜累及胃肠道会影响钙摄入吸收并干扰钙代谢增加缺钙风险,钙缺乏有神经肌肉兴奋性增高、骨骼发育相关表现,血钙检测低于正常或骨密度降低提示钙缺乏,饮食应鼓励摄入富含钙食物,积极控制原发病,明确钙缺乏需遵医嘱补充钙剂。
一、过敏性紫癜导致缺钙的机制
过敏性紫癜是一种小血管炎性疾病,当累及胃肠道出现腹痛、腹泻等症状时,会影响钙的摄入与吸收,同时疾病炎症状态可能干扰钙代谢相关的生理过程,如炎症因子可影响钙在肠道的转运及体内钙的稳态调节,从而增加机体出现钙缺乏的风险。
二、钙缺乏的临床表现
患儿可能出现神经肌肉兴奋性增高表现,如手足抽搐、易惊等,年长儿可能诉肢体麻木等,婴幼儿还可能因钙缺乏影响骨骼发育相关表现,如囟门闭合延迟、骨骼畸形倾向等。
三、相关检查指标
血钙检测:血钙水平低于正常参考值(如儿童血钙正常范围约2.25~2.58mmol/L)提示可能存在钙缺乏。
骨密度检查:可评估骨骼钙储备情况,若骨密度降低则提示钙储备不足。
四、预防与处理原则
饮食方面:鼓励摄入富含钙的食物,如牛奶、虾皮、豆制品等,保障营养均衡,尤其儿童处于生长发育关键期,需确保足够钙摄入以满足机体需求。
原发病控制:积极治疗过敏性紫癜原发病,通过控制疾病炎症状态,改善胃肠道功能等,从源头上改善钙代谢相关的病理状态。
钙补充考量:对于明确钙缺乏的患儿,需在医生指导下考虑补充钙剂,但需基于科学评估,避免盲目补充,尤其儿童患者要严格遵循医疗建议,注重营养与原发病控制的协同,以维护机体钙代谢平衡。