甲肝疫苗紫癜是接种甲肝疫苗后出现以皮肤紫癜为主要表现的不良反应，紫癜呈紫红色、压之不褪色、散在分布可累及四肢躯干等部位且部分伴轻度皮肤瘙痒等，于接种后数天至数周内出现，与疫苗引发免疫反应异常致血管通透性增加有关，依据明确接种史结合典型表现排除其他因素可确诊，采取对症支持治疗，儿童需密切观察皮肤变化保持清洁及时就医，老年人需更谨慎观察紫癜变化及伴随症状并及时与医生沟通评估病情。
一、甲肝疫苗紫癜定义
接种甲型肝炎疫苗后出现的以皮肤紫癜为主要表现的不良反应，紫癜表现为皮肤出现紫红色、压之不褪色的瘀点或瘀斑。
二、临床表现
皮肤紫癜多呈散在分布，可累及四肢、躯干等部位，部分患者可能伴有轻度皮肤瘙痒等不适，一般于接种甲肝疫苗后数天至数周内出现。
三、发病机制
与疫苗引发的免疫反应异常相关，机体接种疫苗后免疫系统被激活，产生异常免疫反应，导致血管通透性增加，红细胞渗出形成紫癜。
四、诊断要点
依据明确的甲肝疫苗接种史，结合典型皮肤紫癜临床表现，排除其他因素导致的紫癜后可确诊。
五、处理原则
采取对症支持治疗，紫癜较轻者可观察等待，部分可自行缓解；若紫癜明显或有加重趋势，采取避免搔抓皮肤等相应措施。
六、特殊人群注意事项
儿童：接种后需密切观察皮肤紫癜变化，保持皮肤清洁以防感染，家长应及时带儿童就医评估病情，因儿童皮肤娇嫩且机体恢复相对较快但需谨慎监测。
老年人：机体功能相对较弱，恢复可能较慢，需更谨慎观察紫癜变化及有无伴随症状，及时与医生沟通以全面评估病情并采取适宜措施。
