中期脂溢性脱发呈现头顶及发际线有不同程度变化、头发分布非均匀，头皮油腻潮湿伴瘙痒且受高油高糖饮食及年龄影响，头发细软无力、生长慢、脱发多，有基础病史会恶化且男女在质地变化上有别。
一、头发密度与分布变化
中期脂溢性脱发时，头顶部位头发逐渐稀疏，头发密度明显降低，可观察到头皮暴露面积较前期增加，且发际线有不同程度的后移情况，男性患者多表现为前额发际线后移伴头顶头发稀疏，女性患者则常见头顶部位弥漫性头发稀疏，整体头发分布呈现非均匀性减少状态，受年龄因素影响，年轻患者可能因雄激素水平相对不稳定等因素，脱发进展速度可能相对较快，而中年及以上患者脱发进程相对趋于稳定但稀疏情况持续存在。
二、头皮状态改变
头皮油腻感较为明显，由于皮脂腺分泌旺盛，头皮经常处于油腻潮湿状态，同时可能伴有不同程度的瘙痒感，这是因为油脂堆积刺激头皮神经末梢所致，生活方式中高油高糖饮食会进一步加剧头皮油脂分泌，从而加重头皮油腻及瘙痒症状，年龄增长也可能使头皮油脂分泌调节功能发生变化，影响头皮状态。
三、头发质地变化
头发变得细软无力，与健康浓密头发相比，中期脂溢性脱发患者的头发直径明显变细，生长速度显著减慢，日常梳理或洗头时脱发数量较正常情况明显增多，一般每次洗头脱发量可超过100根，且这种脱发呈持续性，受病史影响，若有内分泌紊乱等基础病史，可能会使头发质地改变及脱发情况进一步恶化，不同性别在头发质地变化上表现虽有一定共性，但女性头发相对更注重柔顺度，细软情况对外观影响可能更侧重于整体发量视觉上的减少。
