脂溢性脱发病因有遗传因素致个体患病风险增高、雄激素水平异常使睾酮经5α-还原酶转化为双氢睾酮与毛囊细胞受体结合致毛囊微小化、皮脂分泌增多影响毛囊周围微环境，症状上男性通常前额发际线缓慢后移成M型且头顶毛发进行性稀疏严重时仅枕部及两侧颞部残留毛发，女性多为头顶部毛发逐渐稀疏密度减低且发际线一般无明显后移随病情进展加重，部分患者伴头皮油腻感、瘙痒及头皮油腻、毛发根部附着油脂鳞屑等表现。
一、病因
1.遗传因素：遗传易感性是脂溢性脱发的重要病因，研究显示存在特定的遗传基因关联，如雄激素受体（AR）基因等，若家族中有脂溢性脱发患者，个体患病风险显著增高，遗传因素通过影响毛囊对雄激素的敏感性等机制发挥作用。
2.雄激素水平：体内雄激素代谢异常是关键因素，睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT与毛囊细胞上的雄激素受体结合后，会使毛囊微小化，导致毛发逐渐变细、变短，最终毛囊萎缩退化，引起脱发。
3.皮脂分泌增多：雄激素可刺激皮脂腺分泌，导致皮脂分泌旺盛，过多的皮脂会影响毛囊周围的微环境，可能进一步加重毛囊的损伤和脱发进程。
二、症状
1.男性患者表现：通常呈现前额发际线缓慢后移，逐渐形成M型发际线，同时头顶毛发进行性稀疏，严重时可仅枕部及两侧颞部残留毛发。
2.女性患者表现：多为头顶部毛发逐渐稀疏，毛发密度减低，发际线一般无明显后移，但随着病情进展，头顶部毛发稀疏情况会逐渐加重。
3.伴随症状：部分患者可伴有头皮油腻感，自觉头皮瘙痒，检查可见头皮油腻，毛发根部附着油脂鳞屑等表现。
