儿童紫癜有哪些症状

过敏性紫癜首发表现为对称性双下肢尤其是小腿伸侧的紫癜等皮肤症状，约半数患儿有关节肿痛等关节症状，约三分之二患儿有腹痛等消化道症状，多数患儿肾脏受累出现蛋白尿血尿等；血小板减少性紫癜有皮肤黏膜瘀点瘀斑等出血表现，严重时出现呕血黑便等内脏出血，慢性者伴轻度脾大，急性发作期有发热等全身症状。

一、过敏性紫癜症状

1.皮肤症状：多为首发表现，典型皮疹为对称性分布于双下肢尤其是小腿伸侧的紫癜，呈紫红色，大小不等，可融合成片，压之不褪色，初期为粉红色斑丘疹，渐变为棕褐色而消退，部分患儿可伴有荨麻疹及血管神经性水肿。

2.关节症状：约半数患儿出现关节症状，表现为关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，可单发或多发，呈游走性，一般不遗留关节畸形。

3.消化道症状：约2/3患儿有消化道症状，以腹痛最为常见，多表现为脐周或下腹部隐痛，可伴有恶心、呕吐，部分患儿出现便血，严重者可发生肠套叠、肠梗阻等。

4.肾脏症状：多数患儿肾脏受累，多在紫癜出现后1个月内发生，表现为蛋白尿、血尿，少数患儿可发展为肾病综合征、慢性肾功能不全等。

二、血小板减少性紫癜症状

1.皮肤黏膜出血：皮肤可见瘀点、瘀斑，大小不一，呈针尖样或片状，多见于四肢远端；还可出现鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜血疱等黏膜出血表现。

2.内脏出血：严重血小板减少时可出现内脏出血，如呕血、黑便（提示消化道出血）、血尿（提示泌尿系统出血），颅内出血较少见但为严重并发症，可危及生命。

3.其他表现：慢性血小板减少性紫癜患儿可伴有轻度脾大，急性发作期患儿可能有发热等全身症状。