珍珠疹是男性阴茎冠状沟常见良性皮肤病变表现为环绕冠状沟排列的小丘疹无瘙痒疼痛等自觉症状需与形态不规则生长速度快醋酸白试验阳性的尖锐湿疣鉴别日常注重保持阴茎局部清洁卫生美观需求可经医生评估行激光冷冻等物理治疗青少年为高发人群需消除其心理顾虑包皮过长或包茎者应强调保持局部清洁必要时建议行包皮环切术。
一、定义与临床表现
医生肉眼可见的珍珠疹是男性阴茎冠状沟部位常见的良性皮肤病变,表现为环绕冠状沟排列的珍珠状白色、肤色或淡红色小丘疹,大小多为1~3mm,呈圆锥状、乳头状或绒毛状,排列规则且互不融合,通常无瘙痒、疼痛等自觉症状,多长期稳定存在。
二、鉴别诊断
需与阴茎尖锐湿疣鉴别:尖锐湿疣皮损形态多不规则,生长速度较快,醋酸白试验呈阳性反应(病变部位涂抹醋酸后变白),而珍珠疹醋酸白试验阴性。
三、处理原则
1.一般处理:日常注重保持阴茎局部清洁卫生,勤清洗,避免局部污垢积聚引发不适,青少年男性群体中因局部卫生状况影响可能需重点关注清洁习惯引导。
2.物理治疗:若患者因美观需求寻求治疗,可由医生评估后采用激光、冷冻等物理治疗方式,但需谨慎操作以避免对局部组织造成过度损伤,特殊人群如青少年因皮肤修复能力相对较强,操作时更需精准把控治疗强度。
四、特殊人群注意事项
青少年男性:此年龄段为珍珠疹高发人群,需向患者及家属清晰阐释该病为良性病变,消除其心理顾虑,避免因过度担忧而寻求不恰当的治疗手段。
包皮过长或包茎者:此类人群局部环境易滋生污垢,更应强调保持局部清洁的重要性,必要时可建议行包皮环切术,以改善局部微环境,降低局部炎症等可能诱因的影响。