真菌性头癣由皮肤癣菌感染经直接或间接接触传播，有白癣、黑点癣、黄癣不同临床表现，可通过临床表现观察及真菌学检查诊断，主要用抗真菌药物治疗并注意个人卫生，儿童需关注药物安全与清洁护理，成人要注意生活方式及告知基础病史。
一、定义与病因
真菌性头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起的传染性疾病，常见病原菌包括许兰毛癣菌、断发毛癣菌等，主要通过直接或间接接触（如与患者共用梳子、帽子等）传播。
二、临床表现
1.白癣：初期为白色鳞屑性斑片，病发外围可见白鞘，病发易折断，一般无明显疼痛或瘙痒，青春期可自愈。
2.黑点癣：头皮出现散在点状鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，呈黑点状，病情进展缓慢，可累及头皮多个部位。
3.黄癣：表现为黄癣痂，形如碟状，中心有毛发贯穿，去除痂皮可见潮红糜烂面，有特殊鼠臭味，愈后遗留萎缩性瘢痕，可致永久性脱发。
三、诊断方法
1.临床表现观察：依据头皮皮损特征及病发表现初步判断。
2.真菌学检查：真菌镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可明确病原菌种类及药敏情况。
四、治疗原则
主要采用抗真菌药物治疗，常用口服药物如灰黄霉素等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），同时需注意患者个人卫生，如勤洗头、避免与他人共用个人物品等，以防止疾病传播。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需特别关注药物安全性，避免使用不适合低龄儿童的抗真菌药物，治疗过程中加强头皮清洁护理，家长应监督患儿避免搔抓头皮，防止病情加重及传播。
2.成人患者：应注意保持良好生活方式，避免因忽视个人卫生导致疾病复发或传染他人，若有基础病史需告知医生，以便调整治疗方案。
