全身紫癜性玫瑰糠疹是具玫瑰糠疹样皮损与紫癜表现的炎症性皮肤病，皮损为圆椭红斑斑丘疹伴鳞屑及紫癜样瘀点瘀斑，好发全身伴瘙痒，诊断依临床表现及组织病理见表皮角化过度、棘层肥厚、真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润及红细胞外渗，治疗分对症用温和糖皮质激素乳膏，重者口服抗组胺药，特殊人群中儿童用温和制剂需谨慎，孕妇哺乳期遵医嘱且优先非药物干预，有病史者定期随访调方案。
一、定义与临床表现
全身紫癜性玫瑰糠疹是一种兼具玫瑰糠疹样皮损与紫癜表现的炎症性皮肤病，皮损多为圆形或椭圆形红斑、斑丘疹，上覆细薄鳞屑，同时可见紫癜样瘀点、瘀斑，好发于躯干及四肢，可累及全身，患者常伴有不同程度瘙痒。
二、诊断依据
1.临床表现：具有典型玫瑰糠疹样红斑鳞屑损害及紫癜表现，分布于全身。2.组织病理学检查：表皮轻度角化过度，棘层轻度肥厚，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润，可见红细胞外渗，此为重要诊断依据。
三、治疗原则
1.对症支持治疗：外用温和的糖皮质激素乳膏以减轻炎症反应，缓解瘙痒症状。2.病情较重者：可考虑口服抗组胺药物改善瘙痒等不适，但需遵循个体化原则，根据患者具体情况选择用药。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤较薄，应避免使用刺激性强的药物，外用药物需选择温和制剂，同时需密切观察皮肤反应，因儿童皮肤修复能力与成人有别，用药需更谨慎。2.孕妇及哺乳期女性：用药需在医生指导下进行，权衡药物对母体及胎儿/婴儿的影响，优先考虑非药物干预措施改善症状，如保持皮肤清洁、避免外界刺激等。3.有病史人群：需定期随访，监测病情变化，关注皮损复发及新发情况，以便及时调整治疗方案。
