婴儿鹅口疮是白色念珠菌感染致口腔黏膜炎症多见于新生儿婴幼儿病因是白色念珠菌条件致病及产道分娩、奶瓶奶嘴等物品不洁传播局部有白色乳凝块样物不易擦去严重可致吞咽呼吸困难等通过口腔检查初诊必要时真菌检测治疗用抗真菌药物局部治疗预防要哺乳卫生物品消毒合理用药及特殊人群护理。
一、定义
婴儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,多见于新生儿及婴幼儿,是儿科常见的口腔黏膜疾病。
二、病因
1.白色念珠菌感染:白色念珠菌为条件致病菌,正常情况下口腔内可存在该菌,当婴儿免疫功能低下(如早产、长期使用抗生素或激素等)时,念珠菌大量繁殖引发疾病。
2.传播途径:母亲阴道有念珠菌感染时,婴儿经产道分娩可被感染;奶瓶、奶嘴消毒不彻底或乳头不洁,也可导致婴儿感染。
三、临床表现
1.局部表现:口腔黏膜出现白色乳凝块样物,形似奶块,略高于黏膜表面,不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,可能有溢血,患儿一般无疼痛、流涎等不适,不影响吃奶。
2.严重情况:病情严重时,白色斑膜可蔓延至咽喉、食管、气管等部位,引发吞咽困难、呼吸困难等症状。
四、诊断
通过口腔局部检查即可初步诊断,可见典型白色斑块。必要时可进行真菌涂片或培养,以明确病原菌。
五、治疗
主要采用抗真菌药物局部治疗,如使用制霉菌素混悬液局部涂抹。
六、预防
1.哺乳卫生:母亲喂奶前应清洁乳头,保持乳头卫生。
2.物品消毒:奶瓶、奶嘴需严格消毒,避免残留病原菌。
3.合理用药:避免滥用抗生素和激素,防止因菌群失调引发念珠菌感染。
4.特殊人群护理:早产儿、免疫力低下的婴儿需加强护理,密切观察口腔情况,一旦发现异常及时处理。